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编号:12964319
健康宣教在农村优生优育指导中的价值分析
http://www.100md.com 2016年6月4日 《医学信息》 2016年第22期
     摘要:目的 采用健康宣教形式加强对农村优生优育指导,使优生优育观念在农村深入人心,从源头提高我国人口质量。方法 选取我市几个农村点共1520例孕妇进行健康宣教,并提供一次免费的孕检并收集统计检查结果。宣教前后两次填写同样的孕产知识问卷并评分比较。结果 农村孕产妇对于孕产知识了解甚少,在健康宣教之后知识掌握程度和保健意识明显提高,均分由41.23分提高到87.56分,差异P<0.05。结论 农村孕产知识与保健意识较少,是导致农村新生儿先天缺陷、妊娠并发症高的最根本原因,因此健康宣教有其必要性,对于农村的优生优育有较大价值,应大力推广。

    关键词:健康宣教;农村;优生优育

    改革开放之后,我国的经济结构转型,贯彻实行计划生育、优生优育的基本国策,统筹城乡发展,人口数量得到了有效控制,人口质量得到了大幅提高。但是由于农村的交通较闭塞,经济落后,教育水平低下,农村优生优育的政策实施受到了一定的阻碍[1]。相比城市显示出了极大的落后性,因此,做好健康宣教对于农村优生优育工作的必要性显而可见。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取我市几个农村点共1520例孕妇进行健康宣教,孕妇平均年龄为24.6岁,83.2%受教育水平为初中及以下,67.5%为小学及以下。

    1.2方法

    1.2.1免费体检 进行孕前优生优育筛查,加购生化分析仪、血球分析仪等仪器设备,筛查先天性缺陷胎儿。胎儿在孕妇子宫中由于各种原因会引起结构、功能、行为等方面的畸形,造成先天性缺陷如唇裂、聋哑、白血病、先天性心脏病等。必要的孕检能将筛查与诊断相结合,有效降低新生儿先天缺陷率[2]。另外,婚检也要落实到位,确定生育双方无遗传性疾病,非近亲结婚,杜绝遗传性疾病新生儿的出生。因农村传统观念较强,介于个人隐私与面子问题,对于婚前检查一般持反对或忽视态度[3],需进行宣教消除这一认识误区,使得农村群众对于婚检有清晰理性地认识。

    1.2.2组织宣传团队 对农村计划生育管理人员进行组队、培训有关优生优育方面的知识,首先提高其优生优育的观念,增强其知识储备,做好宣教的基础工作。农村优生优育队伍人员缺乏,仅有的干部也因自身素质不高,待遇低,工作热情不高,采取方法不当。因此,必须先打好宣教的硬件基础,壮大充实宣教队伍,同时提升硬实力与软实力,为宣教活动奠定基础。

    1.2.3孕中、产前产后保健知识、胎教讲解 利用多媒体、电视广告、宣传标语、印刷宣传册进行宣传,在婚姻登记处固定发放优生优育知识手册,尽量做到覆盖更多人口。开办孕妇讲堂、咨询热线,条件允许的情况下登门上户进行逐一宣传与咨询。辅导教育新生儿的喂养、护理、教育,提高优教意识[4]。很多孕妇对于优生优育有一定意识,但苦于条件落后,未能经过合理途径获取优生优育知识,对于这样的群体要给予高度重视,将知识讲解到位并通过此群体将知识更为广泛地传播[5],使其了解到先天性缺陷的高危因素,方能采取相应的措施防治。

    1.2.4孕期营养、心理与卫生 孕妇的营养状况对于新生儿的身体素质影响重大,农村经济发展落后,加之保健意识不强,很难保持营养充足与均衡,这对于新生儿的身体素质有着负面影响,如碘缺乏易造成胎儿智力低下且发生率极高,应给予足够重视。孕妇保持开朗轻松的心情对于胎儿非常有利,过重的心理负担或产前抑郁等消极情绪不可取[6]。另外,卫生状况也是孕产妇必须注意的一个问题,不当不洁的卫生习惯对于胎儿也会造成不良影响,因此必须引起足够重视。

    1.2.5大力发展农村经济,增加农村医疗的资金投入 经济基础是一切上层建筑的基础,农村之所以落后,最根本的原因是经济发展滞后,从而带来一系列教育、医疗、卫生水平的低下[7]。政府必须加强重视,发展经济,增加农民收入,方能提高农民受教育水平,增强其优生优育观念。将优生优育与农民的切身利益相挂钩,使其从中获得实质益处,主动积极地支持优生优育政策。

    1.2.6填写知识问卷 宣教前后分别进行一次孕产知识调查,统计两次的评分并比较。

    1.3统计学方法 采用SPSS 16.0统计分析软件包对所得资料进行分析。收集调查问卷与知识评卷进行打分并比较。

    2 结果

    检查结果显示,1520例孕妇中检出异常妊娠者共413例,其中包括生殖系统疾病307例(74.33%),传染性疾病51例(12.35%),遗传性疾病39例(9.44%),内科疾病6例(1.45%),其他10例(2.42%)。农村孕产妇对于孕产知识了解甚少,在健康宣教之后知识掌握程度和保健意识明显提高,均分由41.23分提高到87.56分,差异P<0.05,具有统计学意义。农村群众对于此次宣教活动的反响也相当积极,提示宣教收到较好成效。

    3 结论

    农村人员经济收入较低、与外界联系较少,受教育水平普遍较低,孕产知识与保健意识较少,是导致农村新生儿先天缺陷、妊娠并发症高的最根本原因,因此健康宣教有其必要性[8]。应抓住宣传时机,采取合适渠道与方式、选择合适的宣教知识,加强宣传力度。经过一系列宣教活动,如免费体检、组织宣传团队、提高优生优育观念后组织团队深入调查宣传,孕中、产前产后保健知识、胎教讲解,孕期营养、心理与卫生,大力发展农村经济,增加农村医疗的资金投入,取得配合,同时加强农村医疗的投入,发展经济作为基础与辅助,争取将优生优育宣教到位。本次活动中可以发现,农村的妊娠并发症发生率高,孕产妇本身的知识储备较少,而经过一系列宣教后得到了良好的效果,因此健康宣教对于农村的优生优育有较大价值,应大力推广。

    参考文献:

    [1]金艳文,陈慧春.家庭优生优育知识知晓率与需求调查[J].中国妇幼保健,2005,20(20):2624-2625.

    [2]王丽梅.浅谈农村优生优育工作的现状和采取的措施[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2014(15):206-207.

    [3]杨建曼.农村优生优育优教的问题及对策[J].中国卫生产业,2012,09(19):179-179.

    [4]麦芝春.农村人口优生优育及孕期保健探讨[J].健康必读(下旬刊),2013(5):525-525.

    [5]张学玲.提升农村地区优生优育水平的探讨[J].中国优生优育,2013,19(9):742-744.

    [6]王秋月.农村育龄妇女优生优育知识调查情况分析[J].医药前沿,2012,02(12):357-358.

    [7]孙桂珍.浅谈农村计划生育宣传方式及方法的选择[J].大家健康(下旬版)2014(6):34-35.

    [8]吴俊英.育龄妇女对优生优育知识知晓率与需求分析[J].中国社区医师,2014(13):152-153.

    编辑/张燕, http://www.100md.com(陈颖)