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编号:12961900
腹腔镜联合内窥镜在早期结肠癌治疗中的应用效果观察
http://www.100md.com 2016年7月2日 《医学信息》 2016年第26期
     摘要:目的 探讨腹腔镜联合内窥镜在早期结肠癌中治疗效果。方法 选取2012年2月~2015年10月我院收治早期结肠癌患者72例为研究对象,采用随机分组表将患者随机分为研究组和常规组,每组36例,分别采用腹腔镜联合内窥镜和常规手术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果 研究组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均低于常规组,比较有统计学意义(P<0.05)。研究组患者感染、腹部粘连并发症发生率均低于常规组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜联合内窥镜在早期结肠癌中治疗可减轻患者创伤,促进患者术后康复,降低并发症发生率,具有较高临床应用价值。

    关键词:腹腔镜;内窥镜;早期结肠癌

    结肠癌为消化系统中常见恶性肿瘤之一,约占消化系统恶性肿瘤10%,随着医疗技术发展和人们对健康重视,结肠癌早期诊断率显著提高,为患者赢得手术治疗时机[1]。腹腔镜联合内窥镜为临床中治疗结肠癌主要微创手术方法,为探究在早期结肠癌中治疗效果,笔者研究如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2012年2月~2015年10月我院收治早期结肠癌患者72例为研究对象,所有患者入院后根据病史、体征,结合肠镜、病理组织检查明确诊断为早期结肠癌;所有患者均有手术指征,无手术绝对禁忌症。采用随机分组表将患者随机分为研究组和常规组,每组36例。研究组中男28例,女18例;年龄43~82岁,平均(59.2±4.7)岁。常规组中男27例,女19例;年龄42~78岁,平均(59.1±4.2)岁。两组患者一般资料比较无明显差异,分组有可比性。两组患者均在医师告知下了解本次治疗及研究方法,签署知情同意书并自愿参加本次研究。

    1.2方法 两组患者均在常规全麻下进行手术,常规组采用传统开腹手术治疗,其手术操作均有经验丰富医师严格按照标准进行。研究组采用腹腔镜联合内窥镜治疗,于患者脐部作1 cm切口并置入10 mmTrocar管作为观察孔,充入CO2建立人工气腹,维持压力在12~15 mmHg间。将内窥镜器械鞘严格消毒后置入患者腹部,观察患者肿瘤是否有远处转移,如在大网膜、腹部、盆底等位置种植应手术切除。后置入腹腔镜探头,观察腹腔一般情况、肿瘤病情况,拟定手术方案。按照顺序游离肠系膜、血管后,将患者结肠切断并作回-结肠吻合,于患者腹部作长约5 cm切口将切除下组织取出体外。检查无出血,充分冲洗腹腔后逐层缝合。术后观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况。

    1.3统计学方法 本研究数据采用SPSS 19.0软件包分析,手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间采用(x±s)表示,并用t检验,并发症采用率表示,并用χ2检验,检验标准α=0.05,如P, 百拇医药(何东全)