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编号:12961760
中医辨证治疗小儿肺炎的临床疗效分析
http://www.100md.com 2016年7月2日 《医学信息》 2016年第26期
     摘要:目的 中医辨证治疗小儿肺炎的临床疗效分析。方法 本文选取68例小儿肺炎患者,随机划分两组,对照组采用单独西药治疗,治疗组采用中医辨证加减疗法,对比两组的临床症状好转情况以及药物功效结果。结果 治疗组退热时间、咳嗽停止时间、喘息停止时间以及咳痰症状消失时间分别是(2.94±0.54)d、(5.08±1.62)d、(2.77±1.24)d以及(3.18±1.34)d,对照组退热时间、咳嗽停止时间以及咳痰症状消失时间分别是(4.27±1.33)d、(8.70±2.18)d、(3.68±1.77)d以及(4.48±1.67)d,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05)。结论 小儿肺炎患者采用中医辨证疗法后,可以有效提升肺炎治疗效果,进一步改善临床不良症状,缩短治疗时间,发挥药物功效。

    关键词:中医辨证治疗;小儿肺炎;临床疗效

    小儿肺炎是一种危险性较高的危急病症[1],最常见的临床症状表现情况就是发热、气促等,其发病机理是外邪侵犯到肺部,肺炎和季节性有很大关系,在冬季最容易发病,同时小儿发病率非常高,主要是由于小儿身体功能不健全,身体抵抗力较差,容易遭到外邪侵体后引发不良反应病症,因此在临床中需要引起高度重视。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本次试验选取的患者均为2014年04月~2015年04月的68例小儿肺炎患者,每组34例。男36例,女32例,年龄0.64岁~7.80岁,平均年龄(5.02±2.35)岁。

    1.2治疗方法 对照组采用单独西药治疗,根据患者的不同临床症状选择适合的西药治疗,可采用青霉素、头孢菌素等药物,将其溶解到浓度为5.0%的葡萄糖溶液中完全混合后,实施静脉滴注[2]。

    治疗组采用中医辨证加减疗法,西药疗法同对照组,在联合开展中医疗法过程中,其中医药物主要配方组成包括桔梗12 g、杏仁12 g、桑叶12 g、枳壳12 g、黄芩12 g、前胡12 g、连翘18 g、射干12 g、苏子12 g、瓜蒌12 g、桑白皮12 g[3],这种药物的具体用药方式是戒毒化痰、泻肺定喘功效,将上述中医药物洗净后,用水煎煮,1剂/d,分三次服用。

    当患者出现发热症状后,需要在上述中医药物中添加12 g柴胡退热治疗,当患者出现胸闷,需要在上述中医药物中添加8 g青皮[4],当患者出现脘腹胀痛,需要在上述中医药物中添加16 g麦芽,当患者出现痰多,需要在上述中医药物中添加10 g法半夏,在具体用药过程中,需要结合基础药方功效,观察患者的临床表现,综合考虑。

    1.3疗效评价[5] 痊愈:用药3 d,患者的体温恢复正常,用药5d后没有出现咳嗽症状,用药10 d内患者的肺部湿啰音、哮鸣音等全部消失;显效:用药3 d后,患者的体温基本恢复正常,用药5 d后较少出现咳嗽症状,用药10 d内患者的肺部湿啰音、哮鸣音等明显改善;有效:用药3 d后,患者的体温有所下降,用药5 d后偶有出现咳嗽症状,用药10 d内患者的肺部湿啰音、哮鸣音等有所改善;无效:用药3 d后,患者的体温没有恢复正常,用药5 d后经常出现咳嗽症状,用药10 d内患者的肺部湿啰音、哮鸣音等仍然严重存在。

    1.4统计学处理 本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理,组间比较分别采用t检验(x±s)或χ2检验(%),P<0.05 为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1两组患者的临床疗效结果对比 治疗组的治疗总有效率为97.06%(33/34),其中痊愈23例,显效7例,有效3例,无效1例。对照组的治疗总有效率为76.47%(26/34),其中痊愈13例,显效3例,有效10例,无效8例。两组结果对比具有统计学意义。

    2.2两组的临床症状好转情况结果对比 治疗组退热时间、咳嗽停止时间、喘息停止时间以及咳痰症状消失时间分别是(2.94±0.54)d、(5.08±1.62)d、(2.77±1.24)d以及(3.18±1.34)d,对照组退热时间、咳嗽停止时间以及咳痰症状消失时间分别是(4.27±1.33)d、(8.70±2.18)d、(3.68±1.77)d以及(4.48±1.67)d,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05)。

    3讨论

    小儿肺炎是一种多发危急病症,在临床中主要表现为风热犯肺,对其发病机制研究后,主要是由于风热郁肺造成的,因此在中医和西医治疗过程中,主要是以宣肺化痰为主要治疗目标和治疗依据指导治疗,可以选择一些清热解毒、泻肝化痰药物,杏仁、桔梗等都具有此等功效,因此在治疗过程中,杏仁、桔梗成为了主要的中医药物,在具体选择不同药物开展联合治疗过程时,需要根据药物特性以及临床用药指导原则选择适合的中医药物,对其用药量加以有效控制,需要根据相关的医学指导原则,结合患者的年龄大小、身体素质、病情严重程度等选择适合的中医药物开展具体治疗,进一步达到祛邪扶正、清热解毒的治疗效果。

    对于小儿肺炎病症合理运用中医辨治也可以达到有效缓解临床症状,调节体温,改善肺部湿啰音、缓解咳嗽、咳痰、咳喘等症状,改善患者的身体素质,有效发挥药物疗效,促进患者病情早日痊愈。

    参考文献:

    [1]马玉慧,王波,张斌,等.数据挖掘技术在中医小儿肺炎辨证规范中的应用[J].中医儿科杂志,2006,2(6):11-15.

    [2]马玉慧.中医小儿肺炎辩证标准数据挖掘系统中的数据预处理技术[D].东北大学,2006.

    [3]王雪峰,董丹,刘芳,等.小儿肺炎840例常见病原分析[J].中国实用儿科杂志,2005,20(4):239-241.

    [4]王雪峰,董丹,梁茂新,等.数据挖掘技术在小儿肺炎中医临床疗效评价研究中应用的思路与方法[J].中国中西医结合杂志,2007,27(10):949-951.

    [5]吴杰,虞坚尔,闵伟福,等.小儿肺炎证治规律浅析[J].辽宁中医杂志,2008,35(4):527-528.

    编辑/丁一, 百拇医药(肖白梁)