摘要：肝性脑病(hepatic encephalopathy，HE)临床分为急性和慢性两种，大部分肝性脑病是由各型肝硬化引起，比例可达70%。在临床工作中，通过加强病情观察，及时发现肝性脑病的前驱症状和昏迷前期的表现，并采取适当治疗措施，有效的护理，可以避免诱发肝性脑病的发生，及时发现、及时治疗、预后尚好。所以患者家属及医院护理工作者应该加强注重对患者的观察与护理。

    关键词：肝性脑病；临床观察；护理

    1 临床资料

    我科2009年～2010年共收治52例肝性脑病患者，其中急性6例，慢性46例，年龄28～76岁，经及时观察并采取积极治疗及相应的护理干预。有47例患者的病情得到控制，最终出院，死亡患者2例，有3例患者由于经济困难最终放弃治疗。

    2 病情观察

    观察患者的各项生命体征及意识形态，护理人员应定时的检测患者的血压、脉搏、呼吸以及体温等情况，必要时给予心电监护，以动态观察病情变化。同时根据患者的意识障碍程度、神经系统表现等情况，将肝性脑病自轻微的精神改变到深昏迷分为4期。一期(前驱期)、二期(昏迷前期)、三期(昏睡期)以及四期(昏迷期)。由于以上各期的分界不很清楚，前后期临床表现会出现重叠的现象，病情发展或经治疗好转时，程度可进级或退级。护理人员应加强巡视 ......