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编号:12960075
怀柔区杨宋镇宫颈癌筛查结果分析
http://www.100md.com 2016年7月16日 《医学信息》 2016年第28期
     摘要:目的 通过对妇女宫颈癌筛查情况分析,了解本镇妇女的健康状况,为制定今后的妇女病防治措施提供依据。方法 对杨宋镇35~64岁户籍妇女为宫颈癌筛查对象,采用妇科常规检查和宫颈脱落细胞巴氏涂片相结合进行宫颈癌筛查,宫颈脱落细胞学诊断标准采用TBS报告系统,可疑病例转至怀柔区妇幼保健院进一步复诊。结果 35~64岁妇女宫颈癌筛查1232例,妇科疾病患病率54.51%,阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤占前3位。宫颈癌前病变3例,患病率30.0万。不同年龄段筛查妇女妇科检查结果异常比率最高的是45~49岁组,为45.08%;60~64岁组最低,为35.77%。结论 通过开展宫颈癌筛查工作,不仅做到早发现、早诊断、早治疗严重威胁妇女生命健康的癌前病变患者,而且普及了预防宫颈癌知识,从而预防宫颈癌的发生。

    关键词:宫颈癌筛查;宫颈癌前病变

    宫颈癌是目前影响妇女健康重要杀手,已成为影响妇女健康的主要恶性肿瘤。我镇在区政府的统一安排下,对全镇1232例35~64岁妇女进行了宫颈癌筛查,本文对1232例宫颈癌筛查结果进行分析,了解本镇妇女的保健意识及健康状况,为制定今后的妇女病防治措施提供依据,以提高全镇妇女的健康水平。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料 以全镇35~64岁妇女为宫颈癌筛查对象,按北京市宫颈癌筛查常规为其提供筛查服务。

    1.2方法 妇科常规检查和宫颈脱落细胞巴氏涂片检查。宫宫颈脱落细胞学诊断标准采用TBS报告系统[1]。筛查诊断标准参照《北京市宫颈癌筛查技术手册》。

    1.3筛查流程 宣传组织动员-筛查登记-开展筛查-筛查结果反馈-筛查异常结果转诊-筛查可疑病例的诊断治疗-信息管理-质量控制。

    1.4筛查技术人员 所有参加筛查的人员经过怀柔区妇幼保健院培训,技术人员均经过北京市妇幼保健院统一培训与考核,持考核合格证上岗。

    1.5表、卡、册 使用北京市妇幼保健院统一印制《北京市妇女病健康检查档案》、《自愿免费筛查三联卡》、《北京市两筛查人员登记册》、《宫颈癌筛查登记册》。
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    1.6统计学分析 采用妇幼二期系统完成资料录入与分析。

    2 结果

    2.1宫颈癌筛查妇女年龄分布 此次杨宋镇参加宫颈癌筛查的妇女为1232例,参加筛查的妇女中,50~54岁组的人数最多,占24.92%,35~39岁组最少,占5.92%,见表1。

    2.2参加宫颈癌筛查妇女基本情况 文化程度和职业分布。杨宋镇参加宫颈癌筛查妇女的文化程度以初中及以下为主,占总筛查人数的72.07%,职业以农民为主,占总筛查人数的95.7.%,见表2。

    2.3不同年龄段筛查妇女妇科患病情况 此次有1232例做宫颈癌筛查,其中患病人数为488例,妇科患病率39.61%。此次参加筛查妇女中妇科异常最常见的情况是其他妇科良性疾病(宫颈炎、阴道炎),发生率为63.93%;其次是子宫肌瘤,发生率为7.38%,子宫腺肌症2.25%,卵巢良性肿物2.05%,宫颈癌前病变3例,患病率30.0/万。不同年龄段筛查妇女妇科检查结果异常比率最高的是45~49岁组,为45.08%;60~64岁组最低,为35.77%,见表3。
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    2.4宫颈细胞学检查结果 此次,杨宋镇共有1232例妇女参加了宫颈癌筛查,其中实际接受细胞学检查的有1178例,占95.61%。报告细胞学检查结果异常的34例,异常检出率为28.86‰。34例中非典型鳞状细胞-无明确诊断意义22例,低度鳞状上皮内病变9例,高度鳞状上皮内病变3例。经阴道镜检查取病理活检确诊宫颈癌前病变3例。

    3 讨论

    3.1宫颈癌筛查意义重大 宫颈癌筛查是一项惠民工程,关系到妇女生殖健康问题,关系到每一个家庭幸福,是一项社会性很强的公共卫生事业。此次筛查发现宫颈癌前病变3例,由于她们得到了及早的治疗,控制了疾病的发展,提高了她们的生命生活质量

    3.2从妇科患病情况分析,本镇患病主要集中在45~49岁妇女,妇科的其它良性疾病如阴道炎、宫颈炎,这二者之间密不可分,因此,今后工作重点应普及妇女日常正确自我保健的方法,提高阴道的抵抗力,减少阴道炎的发生。

    参考文献:

    [1]乐杰.妇产科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2004:242-362.

    编辑/罗茗柯, 百拇医药(李艳伶)