摘要：目的 探讨乌司他丁联合多西环素对重症恙虫病的治疗作用。方法 收集从2013年12月～2016年6月赣州市人民医院收治的重症恙虫病患者共38例，其中19例患者给予多西环素+常规对症支持治疗，另外 19例患者在多西环素+常规对症支持治疗的基础上加用乌司他丁30万U/次 3次/d，连用5 d。通过观察两组患者体温恢复时间、住院时间、死亡率、APACHEⅡ评分以及不同时间点血清TNF-α、IL-6浓度变化，探讨乌司他丁联合多西环素对重症恙虫病的治疗作用。结果 乌司他丁治疗组体温恢复时间、住院时间较常规治疗组显著下降(P<0.05)；乌司他丁治疗组在24 h、48 h、72 h、96 h时间点APACHEⅡ评分、血清TNF-α、IL-6浓度较常规治疗组显著下降(P<0.05)。结论 乌司他丁联合多西环素可以通过降低患者炎症因子的释放，改善患者病情，缩短重症恙虫病患者的体温恢复时间、住院时间。

    关键词：乌司他丁；恙虫病；治疗

    恙虫病是被恙虫叮咬后引起的立克次体血症，引起全身炎症反应综合征，容易继发多脏器功能障碍。研究发现，炎症因子在恙虫病的发病过程中起了至关重要的作用，大量释放的炎症因子，引起广泛的小血管炎症反应，导致全身各脏器功能受损，因此，早期积极的抗炎治疗 ......