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编号:13074077
不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗老年人肺炎的疗效
http://www.100md.com 2016年8月20日 《医学信息》 2016年第33期
     摘要:目的 探讨不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗老年人肺炎的疗效。方法 选择在2013年9月~2014年9月在我院接受治疗的120例老年肺炎患者,分为三组,分别用90、300和900mg的不同剂量的盐酸氨溴索对患者进行治疗,对比观察患者治疗前后的咳嗽、咳痰等临床症状的改变情况。结果 与300 mg和90 nag的剂量相比,900 mg剂量的盐酸氨溴索对于改善患者的临床体征的有更加明显的效果,对比存在大,有统计学意义(P<0.05);900 mg与300 mg的相比在痰液性质、咳嗽程度上均具有显著差异(P<0.05)。结论 盐酸氨溴索辅助治疗老年人肺炎的效果较好,并且增加剂量还可以增强对患者的治疗效果。

    关键词:不同剂量;盐酸氨溴索;肺炎;疗效

    内科疾病中,老年人容易患上肺炎。老年人在患上肺炎后需要长期卧床,再加上身体等因素会出现咳痰无力,导致患者的痰液粘稠而无法轻易地咳出,不利于患者的健康,甚至严重时会导致患者的气道阻塞,从而影响生命安全。祛痰对于老年肺炎患者的治疗显得尤为重要。盐酸氨溴索作为临床上常用的动力型祛痰药物,不同剂量的药物治疗对于患者的效果也各有不同。本文选取了在我院治疗的120例老年肺炎患者作为研究对象,通过分组进行不同剂量的盐酸氨溴索辅助治疗后,观察对比患者治疗前后的咳嗽、咳痰等临床症状的改变情况,比较出了不同剂量的盐酸氨溴索对于老年肺炎患者的疗效,现报道如下。
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    1.资料与方法

    1.1一般资料 选择在2013年9月-2014年9月在我院接受治疗的120例老年肺炎患者,分为三组,分别用90、300和900 mg的不同剂量的盐酸氨溴索对患者进行治疗。对盐酸氨溴索过敏的患者排除在外;合并有严重的心、肝、肾功能不全者排除在外;患者在接受盐酸氨溴索治疗前均未使用过类似的祛痰药物。120例患者,其中男性患者76例,女性44例;年龄分布在67-84岁,平均年龄为(74.9±8.2)岁。分成三组进行不同剂量的盐酸氨溴索治疗后,三组患者的年龄、性别比较,没有显著差异(P>0.05)。

    1.2方法 三组患者均是根据各自的痰培养药敏情况来选择敏感的抗生素,包括青霉素、喹诺酮类和头孢类抗生素,辅助治疗则使用盐酸氨溴索,药物由天津药物研究院药业有限公司生产,分别给予三组患者90、300和900 mg的不同剂量的盐酸氨溴索。具体方法:不同剂量的盐酸氨溴索中均是加入50 ml浓度为0.9%的生理盐水进行缓慢的静脉点滴,1次/d。
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    1.3疗效判定 对比观察患者在使用不同剂量的盐酸氨溴索后,患者在治疗前后的痰液性质、痰量以及咳痰等的变化情况。症状评判标准:①痰液性质:无痰(0分);稀薄,白色(1分);黏稠,白色(2分);黏稠,黄色(3分);②痰量:无痰(0分);1 d痰量低于50 ml(1分);1 d痰量在51-100 ml(2分);l d痰量多于100 ml(3分);③咳嗽:无咳嗽(0分);间断咳嗽。不影响正常工作和生活(1分);在轻度和重度咳嗽之间(2分);咳嗽频繁,影响正常工作和生活(3分)。疗效评判标准:①临床控制:症状消失;②显效:症状评分由3分变为1分;③进步:症状评分由3分变为2分或者是由2分变为1分;④无效:症状没有改善甚至有恶化趋势。

    1.4统计学处理 本研究运用的统计学软件是SPSS 19.0,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,组间比较进行x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2.结果
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    2.1不同剂量的盐酸氨溴索对患者的治疗效果对比900 mg剂量的盐酸氨溴索對于改善患者的临床体征的有更加明显的效果,对比存在大,有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    2.2不同剂量的盐酸氨溴索对改善患者的痰液性质、痰量以及咳痰对比900 nag剂量的盐酸氨溴索与90 mg、300 mg的相比,对改善患者的痰液性质、痰量以及咳痰程度明显优于其他两组,对比存在大,有统计学意义(P<0.05)。见表2。

    3.讨论

    老年人随着年龄的增长,肺炎的发病率和死亡率都会随之上升。造成老年患者病情加重的主要原因是咳液量多和引流不畅,因此在治疗老年肺炎时,促进咳液排出是很重要的。

    盐酸氨溴索是临床上常用的祛痰药,它的主要作用就是能够增加痰液的黏性和弹性,增强胶溶层的深度,从而使痰液能够顺畅排出;还能减轻患者支气管的高原反应,防止肺泡萎缩,提高肺的顺应性等。

    综上所述,盐酸氨溴索辅助治疗老年人肺炎的效果较好,并且增加剂量还可以增强对患者的治疗效果。, 百拇医药(张敏)