摘要：目的 探讨、分析长期导管在血液透析患者中的使用情况，寻求最佳的护理方法。方法 选择2012年1月～2015年1月我科收治的长期中心静脉置管透析的患者18例，回顾性分析透析期间导管的使用情况和护理方法。结果 18例患者这中有2例发生感染，经处理后得到控制，3例出现血流不畅，除1例拔管外经溶栓后均恢复通畅，2例置管初期出血。结论 对于肢体条件差，透析时间长，心功能差的患者， 中心静脉长期导管的运用无疑是较好的选择，而保证长期导管的有效性和减少长期导管的并发症则是医疗护理工作的重点。

    关键词：长期导管；血液透析；护理

    对终末期肾脏病(ESRD)血液透析患者的合适护理包括维护血管通路的效能，一个理想的血管通路应当能够为血液透析提供足够的血流量，使用时间长，并发症少[1]。随着近年来医疗生活水平的提高、老龄化、高血压、糖尿病患者的逐年增加，透析患者生存率的延长，透析的患者越来越多， 而患者可以利用的血管越来越少，动静脉内瘘的建立越来越困难，血管通路的问题越来越严峻[2]。长期导管的运用无疑是这部分患者最为理想的长期通路，相比其他通路而言，具有生物相容性好，留置时间长，血流量充足，再循环率低，并发症少，不增加心脏额外负担、减少患者痛苦等优点。但是长期导管的留置也存在不少的问题 ......