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编号:12989755
舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用
http://www.100md.com 2016年8月27日 《医学信息》 2016年第34期
     摘要:目的 对剖宫产术后产妇应用舒适护理的方法及临床效果展开观察与分析。方法 选取来我院行剖宫产术的92例产妇为研究对象,根据随机数字表原则,将其分为对照组与观察组两组。给予对照组常规术后护理,观察组则接受术后舒适护理。结果 经过一段时间的术后护理干预,观察组产妇的中度与重度疼痛率、出院前的抑郁评分均显著低于对照组,母乳喂养的成功率则显著高于对照组,数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 在剖宫产术后,通过对产妇展开舒适护理干预措施,可有效的促进产妇痛域的提高,在改善其抑郁情绪的基础上,确保母乳的成功喂养。

    关键词:剖宫产术;舒适护理;术后产妇护理

    随着社会的不断进步,医疗技术也得到显著发展,越来越多的产妇选择剖宫产,以手术的形式在腹部进行切口,并将胎儿与胎盘全部取出,从而达到完全分娩的目的[1]。施行剖宫产术,当麻醉作用消失后,产妇会有强烈的疼痛感,进而出现焦虑、抑郁等不良情绪;此外,产后产妇的生理功能恢复比较缓慢,如果没有采取及时有效的护理措施,容易引发严重后果,威胁到产妇的生命健康[2]。本文以来我院行剖宫产术的92例产妇为例,就术后舒适护理的应用效果展开探究。具体操作如下。
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    1资料与方法

    1.1一般资料 选取2014年8月~2015年10月来我院行剖宫产术的92例产妇为研究对象,根据随机数字表原则,将其分为对照组与观察组两组,每组46例。其中,患者的年龄段为20~37岁,平均(27.6±3.5)岁;孕周为36~42 w,平均孕周为(40.5±1.8)w;初产妇63例,经产妇29例;行剖宫产术的原因为:33例为社会因素行剖宫产,28例为头盆不称,20例为羊水过少,9例为软产道异常,另有2例因高龄初产而施行剖宫产术。两组患者的年龄、孕周等一般资料差异不明显,具有可比性。

    1.2护理方法 在施行剖宫产手术的前1 d,对所有产妇展开心电图、血常规、肝肾功能、凝血功能等临床常规检查,同时筛查其感染性疾病的发生情况,充分确保产妇不存在对手术造成影响的指征。此外,护理人员还应做好药品以及血液的准备工作。结束手术后,应用头孢曲松钠等对产妇展开抗感染治疗。给予对照组常规术后护理,观察组则接受术后舒适护理,具体操作如下:①体位护理:手术结束后,护理人员应帮助产妇采取平卧的体位,6 h以后,协助其翻身,以产妇舒适感为准,合理调节体位。可将软枕垫在产妇的两腿之间或背部,有利于其转换为侧卧位,从而减轻身体的疼痛。②疼痛护理:当麻醉失效后,对产妇的疼痛情况进行仔细观察与评估,并以此为依据,采取相应的镇痛方法。此外,还可应用药物或自控泵来镇痛。需要注意的是,在采取上述疼痛护理操作之前,都应当征得产妇的意见,从而使其感到被尊重。③饮食护理:在饮食护理方面,护理人员需要根据产妇的病情以及体质制定出个性化的饮食方案,并及时补充营养,多食用高蛋白质物质,根据身体的需求适当的补充铁元素与维生素,确保摄入多样化的营养元素。④心理护理:由于产妇对剖宫产手术不够了解,会存在一定的心理问题,护理人员需要对产妇的紧张、焦虑情绪进行疏导,及时告知产妇自身的恢复情况以及新生儿的各种状况,确保产妇安心休养,给予产妇安全感。⑤康复训练:在术后早期,指导产妇展开床上翻身或下床活动,并将这些活动的开展意义详细讲解给产妇听,帮助她们将疼痛的心理障碍进行克服,通过开展科学合理的术后康复训练,从而促进产妇生理功能的恢复。
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    1.3观察指标 对两组产妇剖宫产术后48 h的疼痛情况,出院前的抑郁评分,以及母乳喂养成功率进行观察与统计。其中,疼痛分级标准为:疼痛评分为零分即为无痛;疼痛评分为1~3分即为轻度疼痛;疼痛评分为4~6分为中度疼痛;评分为7~10分即为中度疼痛,疼痛发生率为中度与重度疼痛率之和。此外,对于产妇的抑郁情况,则应用Zung编制抑郁自评量表进行评分。

    1.4统计学处理 应用SPSS13.0软件分析包来统计并分析所有数据,采用χ2来检验组间的构成比,当组间存在明显差异,P<0.05时,具有统计学意义。

    2结果

    2.1两组产妇术后疼痛情况 观察组产妇的中度与重度疼痛率,也即疼痛发生率,显著低于对照组,数据差异具备统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2两组产妇出院前抑郁评分及母乳喂养成功率 经护理,观察组产妇出院前的抑郁评分均显著低于对照组,母乳喂养的成功率则显著高于对照组,数据差异具备统计学意义(P<0.05),见表2。
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    3结论

    近些年来,随着时代的发展与生活水平的提升,人们也愈发关注生育质量。作为一种产前镇痛少,且时间可控的一種生产方式,剖宫产得到广大产妇的支持与青睐,并逐步成为众多医院的主流分娩方式[3]。但是,产妇在剖宫产手术时,会对其身体造成一定的损伤,导致不同程度的焦虑与抑郁出现,对产妇的泌乳及身体恢复造成一定的影响[4]。

    舒适护理作为整体化护理内涵的延伸,要求护理人员以患者为中心,在提升自身的操作水平,改善护理设施的基础上,采取个性化的、有针对性的整体护理操作,从而达到缓解患者负面情绪的目的,使其生理及心理到最为愉悦的状态。

    综上所述,在剖宫产术后,通过对产妇展开舒适护理干预措施,可有效的促进产妇康复,在改善其抑郁情绪的基础上,确保母乳的成功喂养。

    参考文献:
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    [1]高月林.舒适护理在剖宫产产妇护理中的应用[J].全科护理,2011,9(02):321-322.

    [2]陈兰英.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用[J].中国医学创新,2013,10(36):63-65.

    [3]张爱芳.护理干预应用于剖宫产术后的护理体会[J].中国实用医药,2013,23(18):913-914.

    [4]邓凤梅.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果分析[J].中国保健营养,2012,8(10):385-386.

    编辑/丁一, 百拇医药(袁丽)