摘要：螺旋CT技术具有很快的扫描图像速度和较高的图像质量，比较适于开展CT三维血管造影(CTA)和肿瘤的研究，为腹部胰腺癌血管侵犯和供血的评估提供了较全面的图像信息，使胰腺癌诊斷和治疗水平得到了提高。在此重点介绍螺旋CT血管造影(MSCTA)和灌注技术在胰腺癌诊断中的技术应用。

    关键词：X线计算机；血管造影；血液灌注；胰腺癌

    1 MSCT技术分析

    螺旋CT应用临床以来，由于其可以连续性容积扫描，以较快的时间扫描整个病变范围，能够避免呼吸运动造成的伪影并保持层面的连贯性，有利于显示血管和病变肿瘤的位置关系，在各临床医院普遍开展此项检查。由于单排螺旋CT存在一定缺陷，如扫描时间长，不能保持病变连贯性，主要是Z轴方向扫描速度和长度不足，无法满足腹部血管大范围检查。MSCT较单排螺旋CT优势是：采用多排探测器，成为即有横向排列又有纵向排列的宽探测器阵列，目前纵向排列探测器有4、8、16、32、 64排；采用先进的磁悬浮旋驱动，转速更快，扫描一周只需0.5 s；甚至更短时间；采用高容量管球，一般为7.5 MHU，管球散热快；采用新技术的准直器，可以减少患者其他部位的X线计量。这样使CTA和灌注成像在几个方面取得进展：①扫描时间短，覆盖范围大。MSCT允许一次扫描进行多层面图像采集，在同样准直器宽度下，进床速度是单排CT的几倍，能在较短时间内作较大范围扫描，适应了腹部等大血管检查的需要；②适应了血管多期相分别显示动、静脉的成像需要；③减少对比剂用量，比单排螺旋CT节省对比剂30%～50%，并减少了不良反应；④图像质量高，MSCT可实现更薄层扫描，并获取是单排CT的多倍数据，在Z轴方向分辨率明显高于单排CT ......