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编号:12989683
喉罩与面罩、气管插管在小儿麻醉中的利与弊
http://www.100md.com 2016年8月27日 《医学信息》 2016年第34期
     喉罩(Laryngeal Mask Airway,LMA)是安置于咽喉腔、用气囊封闭食管和咽喉腔、经咽喉通气的人工气道。作为一种通气道控制技术,1983年在国外开始应用于临床,在英国很多医院的使用率可达全麻的50%以上[1]。而在我国却作为一种新技术正在推广。为探讨喉罩与面罩,气管导管在小儿麻醉中的利和弊,我院自2013年取消氯胺酮在小儿麻醉中的应用,我科均采用丙泊酚、芬太尼、阿曲库铵诱导和维持麻醉。通过近几年的小儿麻醉臨床观察,分析比较,总结了喉罩在小儿麻醉中应用值得推广,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 我院小儿手术都是些短小且对肌松要求不是很高的手术,自2013年以来所有需要全麻手术的患儿,患儿年龄4~10岁,体重15~35 kg。ASA病情分级为Ⅰ~Ⅱ级。手术时间30~90 min。所有患儿在性别、年龄、病情等一般资料无明显差异,具有可比性。观察患儿在麻醉诱导前、术中以及术后拔除喉罩或气管插管后的无创血压、HR、SpO2的数值,比较术中麻醉效果,气道管理及对置入喉罩和气管插管的一次成功率进行比较。

    1.2方法 患儿禁食8 h,禁水4 h,术前30 min 肌注地西泮0.1~0.2 mg/kg ......

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