摘要：在骨伤治疗上，中医有着独特优势。在中医理论中，身体是一个整体，在治疗骨伤的过程中，需要内外兼顾，辩证施治，在内治的过程中重点在于健脾补肾。在文中就名医钟友鸣的骨伤内治临证经验进行进行介绍。

    关键词：健脾补肾；骨伤内治；经验；钟友鸣

    1 钟氏骨伤治疗方法介绍

    钟氏骨伤在乐山有悠久的历史，从钟友鸣祖父传承至今已有4代。钟氏骨科流派来源于佛家伤科与道家伤科，流派治疗骨伤以外治法见长，手法正骨以稳准快轻巧为要决，骨伤疾病治疗内外兼顾，辨证施法，内治重在健脾补肾。钟氏骨科逐步在中医骨伤科领域形成了具有特点的骨伤学体系。“肢体损于外。则气血伤于内。营卫有所不贯。脏腑由之不和。岂可纯任手法。而不求之脉理。审其虚实。以施补泻哉”。经过钟氏多年探索，注意到骨伤疾病的治疗，离不开健脾和补肾，慎斋云：“脾胃一伤、四脏皆无生气”、“错病不愈、必伤及脾胃之中”。在治疗上必先健其脾再补其肾、饮食自倍，精气日旺，生化之源充足。则骨折可愈。脾为后天之本，肾为先天之本，脾与肾的关系是后天与先天的关系，他们是相互促进，相互资助的。

    脾主运化水谷精微，化生气血，为后天之本；肾藏精，主命门真火，为先天之本。“先天为后天之根”(《医述》)。脾的运化，必须得肾阳的温煦蒸化，始能健运。所以说：“脾胃之腐化，尤赖肾中这一点真阳蒸变，炉薪不熄，釜爨方成”(《张聿青医案》)。“脾为后天，肾为先天，脾非先天之气不能化，肾非后天之气不能生”(《傅青主女科·妊娠》)。肾精又赖脾运化水谷精微的不断补充 ......