甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床分析
摘要：目的 针对甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床效果进行研究分析。方法 收集自2014年1月～2015年10月这一期间，本院门诊收治的120例细菌性阴道炎患者作为本次的研究对象没根据患者的就诊序列号将其随机分为两组，每组各平均纳入60例患者，其中一组采用甲硝唑进行治疗，该组为对照组，另外一组在甲硝唑治疗的基础上联合克林霉素治疗，该组为观察组，最后针对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 观察组的治疗有效率明显优于对照组患者，两组对比具有显著性差异，P<0.05，在复发率的对比中，观察组明显低于对照组，两组对比具有显著性差异，P<0.05。结论 针对细菌性阴道炎患者给予甲硝唑联合克林霉素进行治疗具有较好的应用效果，该方法可以使患者的症状得到有效改善，降低复发率，提高患者的生活质量，因此，该方法值得广泛的应用于临床当中，并且大
力推广。
关键词：细菌性阴道炎；甲硝唑；克林霉素；应用效果
, 百拇医药 在妇科常见疾病中即包括细菌性阴道炎，该病主要是由于正常菌群的生态平衡出现紊乱从而导致混合感染[1]。该病的乳酸杆菌等优势菌群减少或者消失，而随之增加的是加德纳菌和厌氧菌。该病的主要临床表现为患者的以阴道分泌物增多，并且伴有鱼腥气味，同时患者的外阴会出现瘙痒和灼热的症状。该病的主要发病人群为孕龄妇女，而严重的细菌性阴道炎会对患者的生命安全造成一定的威胁[2]，因此，选择一套合理有效的治疗方案显得尤为重要。本文针对细菌性阴道炎患者采用甲硝唑联合克林霉素进行治疗取得了较为显著的治疗效果，现将详细研究数据进行如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集自2014年1月～2015年10月本院门诊收治的120例细菌性阴道炎患者作为本次的研究对象没根据患者的就诊序列号将其随机分为两组，每组各平均纳入60例患者。其中一组为对照组，该组患者中，患者的年龄在30～50岁，平均年龄为(43.2±8.0)岁，另外一组为观察组，该组患者中，患者的年龄在31～52岁，平均年龄为(45.3±9.0)岁。以上两组患者对本次研究均具有知情权，同时，以上两组患者的年龄等一般资料对比无显著性差异，P>0.05。
, http://www.100md.com
1.2方法 对照组患者采用甲硝唑治疗，具体治疗方法为：口服甲硝唑治疗，400 mg/次，2次/d，治疗1个疗程(7 d)。观察组患者在对照组患者治疗基础上给予克林霉素治疗，具体治疗方法为：患者每晚睡前对阴道进行清洁，采用2%克林霉素软膏涂于阴道，5 g/次，1次/d，治疗1个疗程(7 d)。对两组患者进行追踪随访嘱患者治疗后进行复诊，了解患者的治疗情况。
1.3观察指标 针对患者的治疗有效率和复发率以及药物不良反应进行记录并对比观察。
1.4疗效判定 针对患者的治疗效果评价主要分为三个维度，分别为显效、有效和无效。其中，患者的阴道无鱼腥臭气味分泌物排出，同时瘙痒感消失，这时可判定为显效；当患者的阴道有较少的鱼腥臭气味分泌物排出，同时瘙痒感得到缓解，这时可判定为有效；患者的阴道有鱼腥臭气味分泌物排出，同时瘙痒感无明显减轻或者加重，这时可判定为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
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1.5统计学方法 采用SPSS 18.5统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数标准差(x±s)表示，计数资料以百分比表示，分别完成t检验和χ2检验。以P<0.05 表示差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的治疗有效率对比 经过相应的治疗后，观察组患者的治疗有效率为，对照组的治疗有效率为，在治疗有效率的对比中，观察组明显优于对照组，两组对比具有显著性差异，P<0.05，见表1。同时两组患者均未出现相应的不良反应。
2.2两组患者的复发率对比 观察组患者中，3例患者出现复发情况，该组复发率为5.0%(3/60)；在对照组患者中，10例患者出现复发情况，该组患者的复发率为16.67%(10/60)。在复发率的对比中，观察组明显低于对照组，两组对比具有显著性差异，P<0.05，χ2=9.869。
3 讨论
, 百拇医药
细菌性阴道炎主要是阴道内正常菌落失调导致患者出现混合感染，该病的主要致病菌并不是单一病菌，而是多种病菌共同作用的结果[3]。细菌性阴道炎患者的主要表现为阴道分泌物增多，带有腥臭味，同时可伴有外阴瘙痒和灼烧感。随着我国当今社会的快速发展和人们对个人卫生意识的不断提高，但是临床上发生细菌性阴道炎的发生率却没有下降的趋势[4]，因此，探讨一套有效的治疗方案是重中之重。如今，临床中对该病的主要治疗方法为药物治疗，分为口服用药和局部用药治疗[5]。甲硝唑是临床治疗细菌性阴道炎的常用口服药之一，该药物具有抗厌氧菌和加德纳菌的作用，该药物在体内还原为具有细胞毒作用的中间活产物，从而作用于厌氧菌细胞的DNA[6]，使其螺旋结构断裂或者转录和复制导致死亡。但是单用甲硝唑治疗其治疗具有一定的局限性，同时还会导致患者出现念珠菌的病情恶化，因此，应联合使用抗念珠菌的药物。克林霉素使较好的抗生素，其耐心药性相对较高，主要作用于细菌核糖体，对蛋白质的合成进行医治，对多数革兰阳性菌和厌氧菌均具有较强的抗菌活性，不会对乳酸杆菌進行抑制。该药物通过对革兰阳性菌和厌氧菌肽链的延长进行抑制，从而对革兰阳性菌和厌氧菌蛋白质合成发挥的抗菌作用造成影响，最终达到杀菌的目的。与此同时，该药物可以维持阴道内的菌群平衡，使阴道的环境恢复正常，在细菌性阴道炎的治疗当中具有重要的辅助效果。经过本文研究结果显示，在治疗有效率的对比中，观察组明显优于对照组患者，两组对比具有显著性差异，P<0.05，在复发率的对比中，观察组明显低于对照组，两组对比具有显著性差异，P<0.05。曾有文献研究表明，采用甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者的治疗总有效率达到了93.28%，本文中观察组的治疗总有效率达到了95.0%，与文献研究结果和观点基本一致。由此看出，针对细菌性阴道炎的患者采用甲硝唑联合克林霉素进行治疗其治疗效果较为显著，可以使患者的临床症状得到有效的改善，减少复发率，使患者的生活质量得到有效的改善。因此，该方法值得广泛的应用于临床当中，并且大力推广。
, 百拇医药
参考文献：
[1]肖宝玲.98例细菌性阴道炎临床分析[J].中国医药指南，2012，10(10)：181-182.
[2]施江平.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床研究[J].中国现代医生，2011，49(1)：91-92.
[3]杨丽华.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床研究[J].中国当代医药，2012，19(17)：55-56.
[4]李旌.甲硝唑联合克林霉素在细菌性阴道炎患者中的应用效果探讨[J].中国性科学，2012，21(7)：45-47.
[5]喇海莲.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床研究[J].医药前沿，2015，5(33)：154-155.
[6]倪翠燕.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎应用效果探讨[J].健康必读(中旬刊)，2012，11(5)：305.
编辑/罗茗柯, http://www.100md.com(宋秀玲)
力推广。
关键词：细菌性阴道炎；甲硝唑；克林霉素；应用效果
, 百拇医药 在妇科常见疾病中即包括细菌性阴道炎，该病主要是由于正常菌群的生态平衡出现紊乱从而导致混合感染[1]。该病的乳酸杆菌等优势菌群减少或者消失，而随之增加的是加德纳菌和厌氧菌。该病的主要临床表现为患者的以阴道分泌物增多，并且伴有鱼腥气味，同时患者的外阴会出现瘙痒和灼热的症状。该病的主要发病人群为孕龄妇女，而严重的细菌性阴道炎会对患者的生命安全造成一定的威胁[2]，因此，选择一套合理有效的治疗方案显得尤为重要。本文针对细菌性阴道炎患者采用甲硝唑联合克林霉素进行治疗取得了较为显著的治疗效果，现将详细研究数据进行如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集自2014年1月～2015年10月本院门诊收治的120例细菌性阴道炎患者作为本次的研究对象没根据患者的就诊序列号将其随机分为两组，每组各平均纳入60例患者。其中一组为对照组，该组患者中，患者的年龄在30～50岁，平均年龄为(43.2±8.0)岁，另外一组为观察组，该组患者中，患者的年龄在31～52岁，平均年龄为(45.3±9.0)岁。以上两组患者对本次研究均具有知情权，同时，以上两组患者的年龄等一般资料对比无显著性差异，P>0.05。
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1.2方法 对照组患者采用甲硝唑治疗，具体治疗方法为：口服甲硝唑治疗，400 mg/次，2次/d，治疗1个疗程(7 d)。观察组患者在对照组患者治疗基础上给予克林霉素治疗，具体治疗方法为：患者每晚睡前对阴道进行清洁，采用2%克林霉素软膏涂于阴道，5 g/次，1次/d，治疗1个疗程(7 d)。对两组患者进行追踪随访嘱患者治疗后进行复诊，了解患者的治疗情况。
1.3观察指标 针对患者的治疗有效率和复发率以及药物不良反应进行记录并对比观察。
1.4疗效判定 针对患者的治疗效果评价主要分为三个维度，分别为显效、有效和无效。其中，患者的阴道无鱼腥臭气味分泌物排出，同时瘙痒感消失，这时可判定为显效；当患者的阴道有较少的鱼腥臭气味分泌物排出，同时瘙痒感得到缓解，这时可判定为有效；患者的阴道有鱼腥臭气味分泌物排出，同时瘙痒感无明显减轻或者加重，这时可判定为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
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1.5统计学方法 采用SPSS 18.5统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数标准差(x±s)表示，计数资料以百分比表示，分别完成t检验和χ2检验。以P<0.05 表示差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的治疗有效率对比 经过相应的治疗后，观察组患者的治疗有效率为，对照组的治疗有效率为，在治疗有效率的对比中，观察组明显优于对照组，两组对比具有显著性差异，P<0.05，见表1。同时两组患者均未出现相应的不良反应。
2.2两组患者的复发率对比 观察组患者中，3例患者出现复发情况，该组复发率为5.0%(3/60)；在对照组患者中，10例患者出现复发情况，该组患者的复发率为16.67%(10/60)。在复发率的对比中，观察组明显低于对照组，两组对比具有显著性差异，P<0.05，χ2=9.869。
3 讨论
, 百拇医药
细菌性阴道炎主要是阴道内正常菌落失调导致患者出现混合感染，该病的主要致病菌并不是单一病菌，而是多种病菌共同作用的结果[3]。细菌性阴道炎患者的主要表现为阴道分泌物增多，带有腥臭味，同时可伴有外阴瘙痒和灼烧感。随着我国当今社会的快速发展和人们对个人卫生意识的不断提高，但是临床上发生细菌性阴道炎的发生率却没有下降的趋势[4]，因此，探讨一套有效的治疗方案是重中之重。如今，临床中对该病的主要治疗方法为药物治疗，分为口服用药和局部用药治疗[5]。甲硝唑是临床治疗细菌性阴道炎的常用口服药之一，该药物具有抗厌氧菌和加德纳菌的作用，该药物在体内还原为具有细胞毒作用的中间活产物，从而作用于厌氧菌细胞的DNA[6]，使其螺旋结构断裂或者转录和复制导致死亡。但是单用甲硝唑治疗其治疗具有一定的局限性，同时还会导致患者出现念珠菌的病情恶化，因此，应联合使用抗念珠菌的药物。克林霉素使较好的抗生素，其耐心药性相对较高，主要作用于细菌核糖体，对蛋白质的合成进行医治，对多数革兰阳性菌和厌氧菌均具有较强的抗菌活性，不会对乳酸杆菌進行抑制。该药物通过对革兰阳性菌和厌氧菌肽链的延长进行抑制，从而对革兰阳性菌和厌氧菌蛋白质合成发挥的抗菌作用造成影响，最终达到杀菌的目的。与此同时，该药物可以维持阴道内的菌群平衡，使阴道的环境恢复正常，在细菌性阴道炎的治疗当中具有重要的辅助效果。经过本文研究结果显示，在治疗有效率的对比中，观察组明显优于对照组患者，两组对比具有显著性差异，P<0.05，在复发率的对比中，观察组明显低于对照组，两组对比具有显著性差异，P<0.05。曾有文献研究表明，采用甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者的治疗总有效率达到了93.28%，本文中观察组的治疗总有效率达到了95.0%，与文献研究结果和观点基本一致。由此看出，针对细菌性阴道炎的患者采用甲硝唑联合克林霉素进行治疗其治疗效果较为显著，可以使患者的临床症状得到有效的改善，减少复发率，使患者的生活质量得到有效的改善。因此，该方法值得广泛的应用于临床当中，并且大力推广。
, 百拇医药
参考文献：
[1]肖宝玲.98例细菌性阴道炎临床分析[J].中国医药指南，2012，10(10)：181-182.
[2]施江平.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床研究[J].中国现代医生，2011，49(1)：91-92.
[3]杨丽华.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床研究[J].中国当代医药，2012，19(17)：55-56.
[4]李旌.甲硝唑联合克林霉素在细菌性阴道炎患者中的应用效果探讨[J].中国性科学，2012，21(7)：45-47.
[5]喇海莲.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床研究[J].医药前沿，2015，5(33)：154-155.
[6]倪翠燕.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎应用效果探讨[J].健康必读(中旬刊)，2012，11(5)：305.
编辑/罗茗柯, http://www.100md.com(宋秀玲)