糖尿病诊断和治疗的检验项目的应用评价
摘要：目的 对糖尿病诊断和治疗的检验项目的应用评价进行分析与探讨。方法 将近年来于我院进行诊断和治疗的糖尿病患者90例作为观察组，将同期进行体检的非糖尿病患者90例作为对照组，统计并分析糖尿病诊断和治疗的检验项目。结果 观察组的血压水平，血糖水平，糖化血红蛋白含量均高于对照组。结论 糖尿病诊断和治疗的检验项目，对控制患者病情，缓解临床症状具有积极的价值和作用。
关键词：糖尿病；诊断和治疗；检验项目；应用评价
近年来，糖尿病发病率迅速上升，该病很大程度上是由饮食习惯和生活方式的改变导致的，有相关报道称，截止到今年为止，我国已有超过八千万的糖尿病患者[1]。糖尿病是伴随终生的疾病，降糖药物是目前主要的治疗手段，血糖水平是判断糖尿病的最重要的诊断标准。药物治疗时，要根据患者病情，有针对性地选择最佳治疗方案，才能使药效发挥理想作用。我院统计并分析了90例接受诊断和治疗的糖尿病患者的诊断、治疗的检验项目，现做出如下报告。
, 百拇医药
1资料与方法
1.1一般资料 选择近年来于我院接受诊断和治疗的糖尿病患者90例作为观察组，其中男性50例，女性40例，患者年龄43～82岁，平均年龄(63.2±6.3)岁，24例合并高血脂患者，34例合并高血压患者，32例合并冠心病患者。另选择同期进行体检的非糖尿病患者90例作为对照组，其中男性46例，女性44例，患者年龄45～83岁，平均年龄(64.1±6.7)岁，25例合并高血脂患者，30例合并高血压患者，35例合并冠心病患者。组间比较患者基本资料，无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 观察组患者的检验内容如下：为使患者对糖尿病的病因，预防，治疗了解得更加深刻，对其进行与疾病有关的知识普及。告知患者空腹检查的前1d晚上不能进食进水，不能吃任何药物，且要禁烟酒，禁茶、咖啡等刺激性饮品。直至次日检查完畢后，才能进食，同时做好患者的心理辅导。葡萄糖耐量实验：患者空腹时的血液样本采集完毕后，将75 g的无水葡萄糖溶液中加入250～300 ml的水，患者在5 min之内饮完，在患者喝下第一口糖水2 h后，再次采集其血液样本，并根据检验结果提供降糖药物、剂量和用法。正确评估患者病情，合理调整用药方案，保证检查质量的万无一失。
, 百拇医药
1.3观察评定标准 ①葡萄糖耐量实验。该实验是受到国际认可的糖尿病的诊断实验[2]，通常用来检验葡萄糖负荷后的血糖值，以及静脉空腹血糖。血糖检查后，若患者空腹血糖水平超过7.0 mmol/L，餐后2 h血糖水平超过11.1 mmol/L，则可确认是糖尿病。此时，可让患者再服用适量的糖，若其血糖水平在140～199 mg/dl，但并没有达到诊断标准的水平，则可确认是糖耐量减损。②糖化血红蛋白。通过糖化血红蛋白(HbA1)检测患者血糖控制情况，若其水平在4.0%～6.5%，则表明血糖控制水平达标。
1.4统计学方法 患者资料均用SPSS18.0软件处理，计数资料与计量资料分别以(x±s)、(%)表示，并分别展开t与χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者糖化血红蛋白及血糖情况，见表1。
2.2两组患者血压水平比较，见表2。
, 百拇医药
3讨论
糖尿病已成为对人们健康威胁最大的疾病之一，预计未来十年内，全球糖尿病患者将超过3亿[3]，糖尿病的诊断，治疗，以及对患者病情病况的监测和观察，已成为全球各个国家重要的医学课题。对糖尿病各相关项目进行及时的检验，可有效控制病情，预防并发症，于患者而言，具有十分重要和积极的治疗作用。
为了更好的治疗疾病，应对糖尿病患者实施动态监测，而非糖尿病患者，同样要进行筛查诊断，以便临床检验更加明确。糖尿病的常规检验项目比较多，有一些是必检项目，还有一些项目是和糖尿病关联紧密，比如控制和治疗病情，评估疗效等。糖尿病最科学的临床确诊依据有2点，①患者空腹血糖水平，②餐后2 h的血糖水平。然而，这只是诊断依据而已，要确诊患者是否真的患有糖尿病，如果患者的血糖水平虽比正常水平高，但却比诊断标准低，那么就要进行进一步的OGTT实验[4]。同时，了解患者胰岛素功能的衰减情况也十分必要，检测其空腹和餐后2 h的胰岛素含量、C肽分泌含量，可对糖尿病进行明确分型[5]。有的患者空腹时的血糖虽然正常，但餐后2 h的血糖升高明显，则可确诊是糖尿病。若患者正在接受药物治疗，无论空腹与否，都会表现出某一时刻的血糖水平，尽管某些因素会影响到检测结果，但是血糖水平会出现明显波动，血红蛋白将与葡萄糖结合，合成糖化血红蛋白，可体现出患者采血前2个月的血糖水平，以此当作评估糖尿病的重要依据。
, http://www.100md.com
本研究结果中，观察组的血压、血糖、糖化血红蛋白水平均高于对照组，且波动较大。由此可见，糖尿病诊断和治疗的检验项目结果是标志性的，非常典型，对于缓解临床症状，控制患者病情，明确临床诊断以及治疗，均具有十分积极的价值与意义。
参考文献：
[1]潘柏申.糖尿病诊断和治疗的检验项目的应用评价[J].中华医学杂志，2003，83(2)：169-171.
[2]李长殷.糖尿病诊断和治疗的检验项目的应用评价[J].心血管病防治知识(下半月)，2014(10)：138-140.
[3]程世红.糖尿病诊断和治疗的检验项目的应用评价[J].中国卫生标准管理，2015(11)：18-19.
[4]王芳媛.糖尿病诊断和治疗检验项目的应用评价[J].糖尿病新世界，2015，(14)：52-53，58.
[5]刘秀丽.中药灌洗治疗糖尿病合并真菌性阴道炎22例[J].糖尿病新世界，2015，35(21)：50-52.
编辑/孙杰, 百拇医药(赵耀)
关键词：糖尿病；诊断和治疗；检验项目；应用评价
近年来，糖尿病发病率迅速上升，该病很大程度上是由饮食习惯和生活方式的改变导致的，有相关报道称，截止到今年为止，我国已有超过八千万的糖尿病患者[1]。糖尿病是伴随终生的疾病，降糖药物是目前主要的治疗手段，血糖水平是判断糖尿病的最重要的诊断标准。药物治疗时，要根据患者病情，有针对性地选择最佳治疗方案，才能使药效发挥理想作用。我院统计并分析了90例接受诊断和治疗的糖尿病患者的诊断、治疗的检验项目，现做出如下报告。
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1资料与方法
1.1一般资料 选择近年来于我院接受诊断和治疗的糖尿病患者90例作为观察组，其中男性50例，女性40例，患者年龄43～82岁，平均年龄(63.2±6.3)岁，24例合并高血脂患者，34例合并高血压患者，32例合并冠心病患者。另选择同期进行体检的非糖尿病患者90例作为对照组，其中男性46例，女性44例，患者年龄45～83岁，平均年龄(64.1±6.7)岁，25例合并高血脂患者，30例合并高血压患者，35例合并冠心病患者。组间比较患者基本资料，无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 观察组患者的检验内容如下：为使患者对糖尿病的病因，预防，治疗了解得更加深刻，对其进行与疾病有关的知识普及。告知患者空腹检查的前1d晚上不能进食进水，不能吃任何药物，且要禁烟酒，禁茶、咖啡等刺激性饮品。直至次日检查完畢后，才能进食，同时做好患者的心理辅导。葡萄糖耐量实验：患者空腹时的血液样本采集完毕后，将75 g的无水葡萄糖溶液中加入250～300 ml的水，患者在5 min之内饮完，在患者喝下第一口糖水2 h后，再次采集其血液样本，并根据检验结果提供降糖药物、剂量和用法。正确评估患者病情，合理调整用药方案，保证检查质量的万无一失。
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1.3观察评定标准 ①葡萄糖耐量实验。该实验是受到国际认可的糖尿病的诊断实验[2]，通常用来检验葡萄糖负荷后的血糖值，以及静脉空腹血糖。血糖检查后，若患者空腹血糖水平超过7.0 mmol/L，餐后2 h血糖水平超过11.1 mmol/L，则可确认是糖尿病。此时，可让患者再服用适量的糖，若其血糖水平在140～199 mg/dl，但并没有达到诊断标准的水平，则可确认是糖耐量减损。②糖化血红蛋白。通过糖化血红蛋白(HbA1)检测患者血糖控制情况，若其水平在4.0%～6.5%，则表明血糖控制水平达标。
1.4统计学方法 患者资料均用SPSS18.0软件处理，计数资料与计量资料分别以(x±s)、(%)表示，并分别展开t与χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者糖化血红蛋白及血糖情况，见表1。
2.2两组患者血压水平比较，见表2。
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3讨论
糖尿病已成为对人们健康威胁最大的疾病之一，预计未来十年内，全球糖尿病患者将超过3亿[3]，糖尿病的诊断，治疗，以及对患者病情病况的监测和观察，已成为全球各个国家重要的医学课题。对糖尿病各相关项目进行及时的检验，可有效控制病情，预防并发症，于患者而言，具有十分重要和积极的治疗作用。
为了更好的治疗疾病，应对糖尿病患者实施动态监测，而非糖尿病患者，同样要进行筛查诊断，以便临床检验更加明确。糖尿病的常规检验项目比较多，有一些是必检项目，还有一些项目是和糖尿病关联紧密，比如控制和治疗病情，评估疗效等。糖尿病最科学的临床确诊依据有2点，①患者空腹血糖水平，②餐后2 h的血糖水平。然而，这只是诊断依据而已，要确诊患者是否真的患有糖尿病，如果患者的血糖水平虽比正常水平高，但却比诊断标准低，那么就要进行进一步的OGTT实验[4]。同时，了解患者胰岛素功能的衰减情况也十分必要，检测其空腹和餐后2 h的胰岛素含量、C肽分泌含量，可对糖尿病进行明确分型[5]。有的患者空腹时的血糖虽然正常，但餐后2 h的血糖升高明显，则可确诊是糖尿病。若患者正在接受药物治疗，无论空腹与否，都会表现出某一时刻的血糖水平，尽管某些因素会影响到检测结果，但是血糖水平会出现明显波动，血红蛋白将与葡萄糖结合，合成糖化血红蛋白，可体现出患者采血前2个月的血糖水平，以此当作评估糖尿病的重要依据。
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本研究结果中，观察组的血压、血糖、糖化血红蛋白水平均高于对照组，且波动较大。由此可见，糖尿病诊断和治疗的检验项目结果是标志性的，非常典型，对于缓解临床症状，控制患者病情，明确临床诊断以及治疗，均具有十分积极的价值与意义。
参考文献：
[1]潘柏申.糖尿病诊断和治疗的检验项目的应用评价[J].中华医学杂志，2003，83(2)：169-171.
[2]李长殷.糖尿病诊断和治疗的检验项目的应用评价[J].心血管病防治知识(下半月)，2014(10)：138-140.
[3]程世红.糖尿病诊断和治疗的检验项目的应用评价[J].中国卫生标准管理，2015(11)：18-19.
[4]王芳媛.糖尿病诊断和治疗检验项目的应用评价[J].糖尿病新世界，2015，(14)：52-53，58.
[5]刘秀丽.中药灌洗治疗糖尿病合并真菌性阴道炎22例[J].糖尿病新世界，2015，35(21)：50-52.
编辑/孙杰, 百拇医药(赵耀)