4.2法律问题 随着社会的发展，对信息化的要求越来越高，电子病历逐渐取代纸质病历，但一个最大的问题也随之产生，纸质病历有签名作为法律凭证，但电子病历却尚未得到法律上的认可和保障，而且在2010年以前我国一直没有针对电子病历在临床上的使用规范[8]。电子病历容易修改且不会留下痕迹，安全隱患尤为突出，加上患者的法律意识不断增强，使得医患双方经常因病历的真实性而产生一些医疗纠纷，难以促进电子病历的健康发展，甚至出现了一些电子病历纸质化的无奈。一些发达国家对电子病历的实施有整套完整的法律体系，而在我国电子病历只是作为医疗文件来管理，缺乏安全性和规范性。没有相应的法律体系来保障它的实施，电子病历很难健康的发展，呈无序发展的状态[9]。

    4.3安全问题 电子病历存在安全隐患。计算机的使用虽然给人们的生活、工作带来了极大的便利，但是也面临着病毒的风险。医院电子病历的储存也面临着这样的隐患，如果医院用来储存病历的计算机终端设备或者其他储存工具遭遇了病毒入侵，那么所储存的病历数据将会丢失或损坏，给医院的病历管理工作带来困难。

    5 解决方式

    5.1明确电子病历的内容及结构 ......