浦东新区大团镇小型医疗机构环境荧光检测量化评估(2)
1.3统计学方法 进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，用？字2检验表示清除率，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
通过对16所村卫生所，1037个接触清洁面进行检测，清除率仅仅达到36.3%，通过实施干预培训教育后，接触清洁面清除率达到65.0%，实施前后差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
在医院中存在着大量的耐药菌，导致机体严重感染的几率逐渐升高，国外相关统计指出，院内感染会提升住院费用约3.75倍，每年因耐药菌感染而引起的损失可达到数百亿元。现今经常应用的环境清洁卫生审核方法有：微生物法、直接观察法、腺苷三磷酸(ATP)生物荧光法及荧光标记法。但ATP法和微生物法成本相对较高，无法广泛的应用与临床。荧光标记法不但能够客观反映受监测环境的清洁质量，同时还能直观反映受监测人员操作的规范程度，每次标记仅需1～2分钱，具有费用低廉、简便快捷、结果可靠的优势；另外，还可以通过环境清洁管理软件进行数据科学分析、制定清洁方案，通过现场评估进行培训教育。因而荧光标记法可以作为对清洁效果进行评价的一种方法，具有独特的优势，已经成为国际上流行的一种环境清洁评估方法。本文调查是通过对病区感染控制护理人员实施培训后，每人共花费半小时时间对5个病房、100个布点任务。
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本文研究是运用双盲情况下实施荧光标记法对诊室环境清洁干预前后的数据进行分析，通过对44间诊室，1037个接触清洁面进行检测，清除率仅仅达到36.3%，通过实施干预培训教育后，接触清洁棉清除率达到65.0%，实施前后差异有统计学意义(P<0.05)。基线调查医疗器械清洁面的清除率42.0%，病床为40.2%，卫生间为15.9%；实施干预措施后，分别为73.1%，68.9%，42.6%，差异有统计学意义(P<0.05)。
应用荧光标记法不仅能够对病房清洁过程进行了解，同时还能够通过与接触清洁面的大量接触得到准确数据，可发现医疗器械和病房接触清洁面的薄弱环节和存在的问题，利于对症下药。Carling等学者运用荧光标记法对美国36个急性护理医院实施客观的评价，医院环境物体消毒清洗前后的具体情况，应用荧光标记评估清洁度，让护理人员、医生以及保洁员亲眼目睹整个操作，通过公正、客观的评比，暴露出分、病房管理的优劣和差异，借鉴和发扬好的方面，改正不足的地方，使得整个操作过程更加优化。本次基线调查显示坐便器盖、呼叫器以及卫生间电器开关清除率均不超过30%，通过有效干预后可提升到50%。过去的清洁主要依赖手膜、眼看、嘴讲，现今运用Lingwell环境清洁管理系统能够正确进行三有评估。
, 百拇医药
医院属于一个特殊的工作场所，对清洁员实施有效科学的管理，对基层医院抵制多重耐药菌传播屏障密切相关，可通过广大保洁人员将医院感染传播途径切断，降低院内交叉感染出现[3]。通过对全员保洁工作的管理和培训，能够有效提升其控制感染的意识，在运用Linkwell环境清洁管理系统进行全程、全员以及全面的监控，保证医疗场所长时间保持高标准的清洁水平，降低医院感染出现几率，为患者提供一个更加安全的医疗环境。
综上所述，对小型医疗机构实施环境荧光检测量化评估能够充分反映出保洁人员的操作质量，同时还能够有效提升诊室环境，达到要求的清洁水平。
参考文献：
[1]李阳，韩光曙.荧光标记法在环境物表清洁效果评价中的应用[J].江苏卫生事业管理，2014，20(06)：542-543.
[2]付丽萍，宁瑶.ATP生物荧光法评估ICU环境清洁水平[J].中国卫生检验杂志，2013，14(10)：697-698.
[3]苏静，张涛，赵红.口腔诊疗環境清洁消毒效果的研究[J].中华医院感染学杂志，2012，23(21)：692-693.
编辑/孙杰, http://www.100md.com(文素利)
2结果
通过对16所村卫生所，1037个接触清洁面进行检测，清除率仅仅达到36.3%，通过实施干预培训教育后，接触清洁面清除率达到65.0%，实施前后差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
在医院中存在着大量的耐药菌，导致机体严重感染的几率逐渐升高，国外相关统计指出，院内感染会提升住院费用约3.75倍，每年因耐药菌感染而引起的损失可达到数百亿元。现今经常应用的环境清洁卫生审核方法有：微生物法、直接观察法、腺苷三磷酸(ATP)生物荧光法及荧光标记法。但ATP法和微生物法成本相对较高，无法广泛的应用与临床。荧光标记法不但能够客观反映受监测环境的清洁质量，同时还能直观反映受监测人员操作的规范程度，每次标记仅需1～2分钱，具有费用低廉、简便快捷、结果可靠的优势；另外，还可以通过环境清洁管理软件进行数据科学分析、制定清洁方案，通过现场评估进行培训教育。因而荧光标记法可以作为对清洁效果进行评价的一种方法，具有独特的优势，已经成为国际上流行的一种环境清洁评估方法。本文调查是通过对病区感染控制护理人员实施培训后，每人共花费半小时时间对5个病房、100个布点任务。
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本文研究是运用双盲情况下实施荧光标记法对诊室环境清洁干预前后的数据进行分析，通过对44间诊室，1037个接触清洁面进行检测，清除率仅仅达到36.3%，通过实施干预培训教育后，接触清洁棉清除率达到65.0%，实施前后差异有统计学意义(P<0.05)。基线调查医疗器械清洁面的清除率42.0%，病床为40.2%，卫生间为15.9%；实施干预措施后，分别为73.1%，68.9%，42.6%，差异有统计学意义(P<0.05)。
应用荧光标记法不仅能够对病房清洁过程进行了解，同时还能够通过与接触清洁面的大量接触得到准确数据，可发现医疗器械和病房接触清洁面的薄弱环节和存在的问题，利于对症下药。Carling等学者运用荧光标记法对美国36个急性护理医院实施客观的评价，医院环境物体消毒清洗前后的具体情况，应用荧光标记评估清洁度，让护理人员、医生以及保洁员亲眼目睹整个操作，通过公正、客观的评比，暴露出分、病房管理的优劣和差异，借鉴和发扬好的方面，改正不足的地方，使得整个操作过程更加优化。本次基线调查显示坐便器盖、呼叫器以及卫生间电器开关清除率均不超过30%，通过有效干预后可提升到50%。过去的清洁主要依赖手膜、眼看、嘴讲，现今运用Lingwell环境清洁管理系统能够正确进行三有评估。
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医院属于一个特殊的工作场所，对清洁员实施有效科学的管理，对基层医院抵制多重耐药菌传播屏障密切相关，可通过广大保洁人员将医院感染传播途径切断，降低院内交叉感染出现[3]。通过对全员保洁工作的管理和培训，能够有效提升其控制感染的意识，在运用Linkwell环境清洁管理系统进行全程、全员以及全面的监控，保证医疗场所长时间保持高标准的清洁水平，降低医院感染出现几率，为患者提供一个更加安全的医疗环境。
综上所述，对小型医疗机构实施环境荧光检测量化评估能够充分反映出保洁人员的操作质量，同时还能够有效提升诊室环境，达到要求的清洁水平。
参考文献：
[1]李阳，韩光曙.荧光标记法在环境物表清洁效果评价中的应用[J].江苏卫生事业管理，2014，20(06)：542-543.
[2]付丽萍，宁瑶.ATP生物荧光法评估ICU环境清洁水平[J].中国卫生检验杂志，2013，14(10)：697-698.
[3]苏静，张涛，赵红.口腔诊疗環境清洁消毒效果的研究[J].中华医院感染学杂志，2012，23(21)：692-693.
编辑/孙杰, http://www.100md.com(文素利)