摘要：目的 评价伊立替康肝动脉栓塞化疗联合全身化疗治疗胃癌异时性肝转移的近期疗效及安全性。方法 随机将42例胃癌异时性肝转移患者分成观察组和对照组各21例。观察组给予伊立替康与5-Fu肝动脉栓塞灌注化疗，1 w后再予以FOLFIRI方案全身化疗，对照组予以FOLFIRI方案全身化疗。每间隔4 w为一个周期，2～6个周期后评价两组患者的疗效及毒副反应发生率。结果 观察组患者总有效率为53.3%，卡氏评分提高率68%，对照组总有效率为33.3%，卡氏评分提高率为39%，两组差异均有统计学意义(P均小于0.05)；观察组中位生存时间为15个月，对照组为9个月，二者差异也有统计学意义(P<0.05)，观察组与对照组的毒副反应无明显差异(P>0.05)。结论 伊立替康TACE联合全身化疗治疗胃癌异时性肝转移较单纯全身化疗疗效明显增加，毒副反应无明显增加。

    关键词：胃癌；肝转移；TACE；伊立替康

    胃癌是消化道肿瘤中常见的恶性肿瘤之一，早期发现率偏低，手术切除后容易出现复发转移，特别是肝转移，包括同时性肝转移和异时性肝转移。异时性肝转移作为影响胃癌根治术后患者生存时间及生命质量的重要因素而引起广泛关注[1]。全身化疗是目前临床上治疗不可切除肝转移癌的常规治疗方案，但是全身化疗对肿瘤局部药物浓度低 ......