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编号:13008429
浅谈病案个人信息的质量管理(1)
http://www.100md.com 2017年2月5日 《医学信息》 2017年第5期
     摘要:目的 提高病案个人信息正确率,确保病案质量与服务质量。方法 列举病案中个人信息问题。结果 姓名、性别、关系、国籍错,地址混乱,年龄不精确。分析:收录信息方法落后;对重要性认识不足,疏于核对;三级医生负责制落实不足;电子病案系统不健全。结论 只有全员重视;改进收录方法;健全三级医生负责制,加强培训;完善电脑系统;才能提高正确率、更好服务大众。

    关键词:个人信息;正确;优质;服务

    Abstract:Objective To improve the correct rate of personal information, to ensure the medical quality and service quality.Methods The personal information of medical record lists.Results Name,gender,nationality,address wrong,confusion,age is not accurate.Analysis:the collection of information method is backward;insufficient understanding of the importance of lax check;three doctors responsible for the implementation of the system insufficient;electronic medical record system is not perfect.Conclusion Only full attention;improved collection method;perfect three grade doctor in charge of the system ......
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