摘要：目的 探讨在甲状腺全切除术中如何有效保护甲状旁腺，从而预防术后甲状旁腺功能减退或低下。方法 选取75例行甲状腺全切除术的病例，该病例术中均进行甲状旁腺保护，具体体现：①精细的手术解剖进行甲状旁腺术中识别和定位；②精确的甲状旁腺被膜解剖；③确切的保护甲状旁腺血供。术中及时发现甲状旁腺血供受损或被误切则行自体移植。观察术后近、远期有无低钙血症发生。结果 近期发生低钙血症38例(50.6%)，予静脉补钙，最快5 d内出院前恢复正常，出院后继续口服葡萄糖酸钙和维生素D，最慢术后一月内恢复正常。术后随访1～5月，未出现远期低钙血症情况。结论 术中完整保护甲状旁腺，是避免甲状腺全切除手术后甲状旁腺功能减退最为有效的手段。行双侧Ⅵ区淋巴结清扫时，至少保留2个甲状旁腺，可有效防止术后永久性甲状旁腺功能低下的发生。

    关键词：甲状腺全切除术；甲状旁腺；甲状旁腺功能低下；低钙血症

    Abstract：Objective To explore how to effectively protect the parathyroid gland in total thyroidectomy ......