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编号:13008506
浅谈β—内酰胺类抗生素的合理应用
http://www.100md.com 2017年2月5日 《医学信息》 2017年第5期
     摘要:本文通过对β-内酰胺类抗生素的分类、临床应用、药物特性等方面进行了总结分析,用以指导该类抗菌药物的临床合理应用。

    关键词:内酰胺类;临床;合理应用

    β-内酰胺类抗生素主要包括青霉素类、头孢菌素类、其他β-内酰胺类(如单环β-内酰胺类、头霉素类、氧头孢烯类、β-内酰胺酶抑制剂类、碳青霉烯类),该类抗生素为临床常用的抗生素,如滥用或运用不当就会给患者造成严重的危害,如毒副作用、过敏反应、二重感染、产生耐药性等不良反应,严重影响患者的身心健康,因此了解并掌握β-内酰胺类抗生素的适应症和特性显得尤为重要。

    1 青霉素类

    青霉素类抗菌药物包括天然青霉素和人工合成青霉素,其β-内酰胺环对抗菌活性起重要作用,能抑制细菌细胞壁的合成,为繁殖期杀菌药。作用特点是对人体毒性小,同类药物之间有交叉过敏反应,使用该类药物是一定要特别注意药物的过敏反应。

    1.1天然青霉素类 天然青霉素主要代表药物为青霉素G,青霉素G对革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌以及各种螺旋体均有很强的杀菌作用,但对革兰阴性杆菌的抗菌作用较弱,对放线菌及部分拟杆菌也有抗菌作用。青霉素G口服易被胃酸破坏,吸收极少,故通常采用肌注和静滴的方式给药,因其容易发生变态反应,且后果较严重,所以给患者用药前一定要做皮试,备好抢救药品,做好过敏的抢救工作。

    1.2半合成青霉素类 半合成青霉素主要针对天然青霉素的缺点进行了改进 ......

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