摘要：目的 探讨非酮症糖尿病合并低钾血症的临床特征、可能病因及对肾损害的相关影响。方法 对242例非酮症糖尿病合并低血钾病例资料进行回顾性研究，分析其病因、临床特点及与肾脏损伤的相关性研究。结果 242例患者中以轻中度低钾患者205例(84.7%)为主，含钾食物摄入不足及长期大剂量胰岛素应用所致低钾为非酮症糖尿病患者最常见的原因。Spearman相关分析提示血钾水平与醛固酮(r=-0.53，P=0.025)及β2微球蛋白(r=-0.31，P=0.011)呈反比。结论 非酮症糖尿病患者因长期血糖控制不理想及多种疾患并存而发生低钾血症，其为混合因素所致，长期控制不佳会进一步加重肾脏损伤，故需临床积极预防及控制。

    关键词：糖尿病；非酮症；低钾血症；肾损害

    糖尿病是日益严重的世界公共卫生问题，预计到2030年糖尿病患者将激增至4.39亿人[1-2]。糖尿病可引起体内多种物质代谢紊乱，以往报道伴低钾的糖尿病多见于酮症酸中毒患者，但近些年发现非酮症糖尿病患者也易并发低钾血症，长期低血钾易引起或加重肾脏损伤[3]。本文纳入242例伴低钾血症的非酮症糖尿病患者，并对其引发肾脏损伤的机制进行探讨。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 纳入2012年1月～2015年12月收住天津市第一中心医院内分泌科的非酮症糖尿病合并低钾血症患者242例为研究对象 ......