3 讨论

    慢性心力衰竭是一种对患者身心健康威胁较大的疾病，且病理机制较复杂，由多种因素共同作用引发疾病，且大部分患者均可能伴有一定基础性疾病，作为严重心血管疾病，死亡率较高，且疾病后期出现合并症可能性较大，对患者和日常活动及生活质量均造成较大影响，且疾病反复发作对家庭带来较重的经济负担。且患者出院后往往需要长期维持性用药以控制病情，但大部分患者出院后由于缺乏有效正确的医疗指导，且家属对于疾病知识认知能力较差，缺乏并发症预防指导、康复锻炼知识等，影响患者出院后生活质量情况，患者自身对于院外随访护理服务存在需求。而针对上述现状，为患者提供院外延续性护理服务可有效改善，此种护理模式概念意指通过对有出院需求的心力衰竭患者，提前评估其院内治疗情况、症状改善表现、各项检查指标结果、询问患者主要存在的身心需求、登记联系方式、家庭住址、主要照顾亲属的联系方式、微信、QQ等通讯方式；做到随着照护场所改变而不间断的实施护理指导。同时加强对患者家属的教育，让家属主动参与至照护工作中，及时监督患者服药、陪伴患者共同完成康复锻炼活动，及时反馈患者家庭生活中出现的病情变化、症状发作次数、存在的健康问题、以及主要身体需求等，加强护患沟通，医护人员及时进行指导，让患者在日常生活中依旧能接受医护人员的健康教育 ......