摘要：高尿酸血症为引起心脑血管的独立危险因素，目前发病率逐年增高，其可导致痛风，累及肾脏，最终加重肾功能损害，逐渐引起慢性肾功能衰竭，同时肾功能下降可加重高尿酸血症，但在对慢性肾脏病合并高尿酸血症患者的治疗中，需根据肾功能情况选择治疗药物，本文对慢性肾脏病合并高尿酸血症的治疗指导加以综述。

    关键词：高尿酸血症；慢性肾脏病；痛风

    高尿酸血症(hyperuricemia，HUA)在我國目前患病率明显上升，且有年轻化趋势，特别是在南方沿海、经济发达的城市，HUA患病率高达5%～23.5%[1-4]，接近西方发达国家水平[5]。目前高尿酸血症已成为继高血压、高血糖、高血脂外的第四大危险因素，且为心血管疾病的独立危险因素。高尿酸血症中大约1/10患者表现为痛风发作，没有痛风发作的HUA称为无症状HUA，因其没有明显的临床症状，尚未引起人们的足够重视。痛风常累及肾脏，可引起慢性间质性肾炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等。此外随着肾功能下降肾小球滤过率下降，可导致尿酸排泄减少，加重痛风发作。但在对慢性肾脏病合并高尿酸血症患者的治疗过程中发现，如何规范选择用药治疗 ......