丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫持续状态的疗效(1)

http://www.100md.com 2017年3月5日 《医学信息》 2017年第9期

     摘要：目的 分析丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫持续状态的疗效。方法 选择我院2013年3月～2015年1月收治的癫痫持续状态急诊患者40例，按照治疗方式的不同将全部患者分成两组，20例对照组患者选择苯妥英钠治疗，20例实验组患者选择丙戊酸钠治疗。结果 在临床治疗有效率、复发率以及不良反应发生率方面，实验组均显著优于对照组(P<0.05)；在癫痫症状控制时间方面，两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在对癫痫持续状态进行治疗时，丙戊酸钠治疗具有比较显著的临床效果，而且不良反应发生率低，不会严重影响患者的循环系统和呼吸系统，具有临床应用价值。

    关键词：丙戊酸钠；苯妥英钠；癫痫持续状态；疗效

    Efficacy of Sodium Valproate and Phenytoin Sodium in the Treatment of Status Epilepticus

    JIANG Li-yan，DU Fu-wen，LIN Hui，WU Yi
, http://www.100md.com
    (Department of Neurology，the First People's Hospital of Fangchenggang，Fangchenggang 538021，Guangxi，China)

    Abstract：Objective To evaluate the efficacy of sodium valproate and phenytoin in the treatment of status epilepticus.Methods Forty patients with epilepsy status were selected from March 2013 to January 2015.All patients were divided into two groups according to the different treatment methods. Twenty patients in the control group were treated with phenytoin and 20 patients in the experimental group select valproate treatment.Results The effective rate in clinical treatment，recurrence rate and adverse reaction rate，the experimental group was significantly better than the control group(P< 0.05)；in seizure control time，no statistically significant differences of two groups(P>0.05).Conclusion In the treatment of epileptic status，valproate treatment has a significant clinical effect，and the incidence of adverse reactions is low，will not seriously affect the patient's circulatory system and respiratory system，has clinical value.
, 百拇医药
    Key words：Sodium valproate；Phenytoin；Status epilepticus；Efficacy

    在短时间内频繁出现癫痫全身性或者部分性发作，全身性发作在两次癫痫发作间歇期意识并没恢复正常，部分性或者全身性发作持续时间超过5 min即为癫痫持续状态，是临床中发生率较高的一种急症[1-2]。癫痫持续状态具有较高的致残率和病死率，临床治疗的关键是对癫痫进行及时控制，让患者生命机体功能得以有效维持。本研究主要分析了丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫持续状态的疗效，现作如下总结。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本研究对象为我院2013年3月～2015年1月收治的癫痫持续状态急诊患者40例，纳入标准：癫痫持续发作大于2 h，或者2 h内癫痫反复发作，间歇期意识并没有恢复正常；存在意识障碍，为强直阵挛发作；反复静脉推注苯巴比妥、安定治疗无效。排除标准：继发性脑外伤患者、部分性发作等。全部40例患者中，男女患者人数分别为28例、12例；患者年龄为11～66岁，平均年龄为(42.4±2.5)岁。按照治疗方式的不同将全部患者分成两组，对照组和实验组均为20例；两组患者的基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
, http://www.100md.com
    1.2方法 入院时全部患者均处在癫痫持续状态，加强对症支持治疗，建立静脉通道给予抗癫痫治疗。实验组患者选择丙戊酸钠治疗：初始给药剂量为10～15 mg/kg，缓慢静脉推注；维持阶段的静脉滴注速率为0.5～1.0 mg/(kg·h)，持续治疗48h。对照组患者选择苯妥英钠治疗：初始阶段的给药剂量为10 mg，缓慢静脉推注；维持阶段的静脉滴注速率为8～16 mg/h，持续治疗48 h。

    1.3临床观察指标 对两组患者的癫痫完全控制时间、临床治疗效果和不良反应发生情况进行观察比较。临床治疗效果的判断标准为：癫痫在给药2 h内停止则为有效；给药2 h内癫痫并没有停止或者加重则为无效；48 h内再次发作癫痫则为复发。

    1.4统计学方法 将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率(%)表示，若(P<0.05)则差异显著，有统计学意义。

    2 结果

    2.1癲痫完全控制时间观察 对照组患者的癫痫完全控制时间为(27.5±5.6)min，实验组患者的癫痫完全控制时间为(28.1±5.4)min，在癫痫完全控制时间方面，对照组和实验组比较差异无统计学意义(P>0.05)。, 百拇医药(蒋丽艳 杜福文 林晖 吴毅)

第 1 2 页 下一页

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1006-1959B/2017/09/34.htm