摘要：目的 探讨集束化护理对骨折术后卧床患者自我效能及腹胀便秘的影响。方法 将86例骨折术后卧床患者采用随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43)，对照组给予常规护理，观察组实施集束化护理，比较两组患者的自我效能水平及腹胀便秘的发生状况。结果 护理干预后观察组患者的自我效能评分为(67.08±16.24)，明显高于对照组的(54.37±15.15)(P<0.05)。观察组的腹胀和便秘发生率为20.93%和25.58%，均明显低于对照组的51.16%和55.81%(P<0.05)。结论 集束化护理能显著提高骨折术后卧床患者的自我效能水平，减少腹胀和便秘的发生，值得临床进一步推广应用。

    关键词：集束化；骨折术后；卧床；自我效能；腹胀；便秘

    集束化护理(cluster based care)是美国健康研究所在循证医学和循证护理的基础上首先提出一种护理理念，是指一组由3～6个元素组成的护理干预措施，每个元素都经临床证实能提高患者结局，它们的共同实施比单独执行更能提高患者结局，该护理模式已在国外普遍应用，而国内应用最多的是ICU病房作为预防呼吸机相关性肺炎的一种护理措施[1-2]。近年来，国内学者也探索性地将集束化护理应用其他疾病护理实践中，自2016年1月我院骨科对骨折术后卧床患者实施集束化护理干预，旨在探讨该护理模式对患者自我效能水平及腹胀便秘发生率的影响。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2016年1月～6月我院骨科收治的86例骨折术后卧床患者作为研究对象 ......