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编号:13062017
电子医嘱常见问题分析及防范对策(2)
http://www.100md.com 2017年3月26日 《医学信息》 2017年第12期
     1.3.2输血医嘱修改时工作繁琐 患者病情需要输血时,医生开具输血医嘱,如开具“2U”悬浮红细胞静脉输血,但实际临床工作中,临床用血严重紧张,输血科实际配血为“1U”悬浮红细胞,执行护士输血时未及时提醒医生更改用血量就将输血“1U”悬浮红细胞核对点击执行完成或者核对时不细心点击錯误,导致医嘱和实际执行血量不符。这时就需要输血科先撤销输血,护士撤销执行完成,回退该条医嘱,由医生作废,再重新开具医嘱,护士校对,核对完成,输血科确认完成,有时还需要由计算机中心后台处理方可进行修改,增加了临床工作量。

    1.3.3部分检查化验回退时工作繁琐 部分检查化验校对发送该条医嘱后即默认为执行完成,一旦患者出现病情变化需要修改该医嘱或者该患者拒绝做该项检查时需电话通知对应科室取消完成后方可修改和作废该医嘱,而实际工作中,对应科室回退取消医嘱不及时,需护士反复电话通知,由此带来的后果是大大增加了护士工作量,需要耗费大量时间来处理回退、销账、作废医嘱。

    2 防范对策

    2.1严格执行医嘱处理流程 处理医嘱时护士应细心 ......
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