2型糖尿病伴高血压临床分析(2)
同时，在本次研究过程中，糖尿病合并高血压组的体重指数、腰臀比、血压、TG和TC均高于单纯糖尿病组，差异有统计学意义，(P<0.05)，从调查结果分析可知，2型糖尿病合并高血压病时，患者更为容易出现肥胖和血脂代谢异常的风险，相比单纯性糖尿病，其发病风险更高，而血脂异常以TG和TC均升高较多。可见，高血压的检出率和血脂异常有较大的关系，舒张压升高非常明显。之所以会出现这种情况，是因为2型糖尿病合并高血压患者出现胰岛素抵抗之后，其脂肪组织会相应的增加，但是此时，肌肉的含量却相对较少，这样就极大地提升了患者的肥胖程度[7]。
不仅如此，胰岛素抵抗在很大程度上能够降低脂蛋白酶的活性，这样就造成血脂升高问题的出现。此外，糖尿病合并高血压患者伴脂肪、蛋白质、水、电解质的紊乱，造成脂肪酸的游离，进而造成血中TG及游离脂肪酸浓度增高。与此同时，高血脂又极大地促使动脉硬化和血压升高。如果在临床治疗过程中，没有有效控制患者的血糖的话，就会造成患者出现并发高血压的情况。也正因为如此，在临床治疗过程中，要有效控制血糖，这样能够更好地预防糖尿病性微血管病变。但是从实际情况来看，糖尿病在发病时，大血管也会带来一些病发症状，这些症状多由血压、血脂等因素造成的[8]。也正因为此，在对糖尿病合并高血压患者进行治疗时，要对患者的血压、血脂和肾脏功能进行严格监测，观察和分析这些器官功能及运行状况，然后深入分析实际情况，从其根本的病因胰岛素入手进行治疗，有效提升胰岛素的敏感性。另外，要有效把控患者的高血压症状，一旦临床中确定合并高血压，此时，就需要通过强化降压进行治疗，快速控制患者的血压，将其合理控制在130/80 mmHg以下，这样一来，能够更为有效地减少或者延缓心脑血管和肾脏病发症状的出现[9]。而在本次研究过程中，通过要求患者口服格列美脲1mg，qd或二甲双胍0.25 g，bid，或者联合使用，患者的治疗效果较好，有非常好的疗效，在临床应用过程中，值得推广使用。
, 百拇医药
参考文献：
[1]孙学美.联合用药治疗高血压伴2型糖尿病患者的临床疗效分析[J].当代医学，2013，19(2)：143-144.
[2]赵浩.联合用药治疗高血压研究进展[J].山东医药，2010，50(5)：107-109.
[3]孫学美.联合用药治疗高血压伴2型糖尿病患者的临床疗效分析[J].当代医学，2013，19(2)：143-144.
[4]赵浩.联合用药治疗高血压研究进展[J].山东医药，2010，50(5)：107-109.
[5]付翰林，王新良，王婷婷，等.浏阳市成年居民2型糖尿病合并高血压的危险因素[J].中南大学学报(医学版)，2015，40(12)：1384-1390.
, 百拇医药
[6]张丽萍.厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病并高血压的疗效分析[J].医学信息，2013，26(10)：298-299.
[7]顾梅榴，朱秀国，徐先锋，等.2型糖尿病合并高血压患者的社区综合干预效果评价[J].现代预防医学，2014，41(4)：651-653，657.
[8]陶汉蓉.缬沙坦与氨氯地平用于老年高血压合并2型糖尿病82例效果观察[J].医学信息，2014，27(3)：73.
[9]董美华，钱云，陈再芳，等.2型糖尿病合并高血压患者空腹血糖控制相关因素研究[J].中华疾病控制杂志，2014，18(1)：10-13.
编辑/高章利, http://www.100md.com(李树红)
不仅如此，胰岛素抵抗在很大程度上能够降低脂蛋白酶的活性，这样就造成血脂升高问题的出现。此外，糖尿病合并高血压患者伴脂肪、蛋白质、水、电解质的紊乱，造成脂肪酸的游离，进而造成血中TG及游离脂肪酸浓度增高。与此同时，高血脂又极大地促使动脉硬化和血压升高。如果在临床治疗过程中，没有有效控制患者的血糖的话，就会造成患者出现并发高血压的情况。也正因为如此，在临床治疗过程中，要有效控制血糖，这样能够更好地预防糖尿病性微血管病变。但是从实际情况来看，糖尿病在发病时，大血管也会带来一些病发症状，这些症状多由血压、血脂等因素造成的[8]。也正因为此，在对糖尿病合并高血压患者进行治疗时，要对患者的血压、血脂和肾脏功能进行严格监测，观察和分析这些器官功能及运行状况，然后深入分析实际情况，从其根本的病因胰岛素入手进行治疗，有效提升胰岛素的敏感性。另外，要有效把控患者的高血压症状，一旦临床中确定合并高血压，此时，就需要通过强化降压进行治疗，快速控制患者的血压，将其合理控制在130/80 mmHg以下，这样一来，能够更为有效地减少或者延缓心脑血管和肾脏病发症状的出现[9]。而在本次研究过程中，通过要求患者口服格列美脲1mg，qd或二甲双胍0.25 g，bid，或者联合使用，患者的治疗效果较好，有非常好的疗效，在临床应用过程中，值得推广使用。
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参考文献：
[1]孙学美.联合用药治疗高血压伴2型糖尿病患者的临床疗效分析[J].当代医学，2013，19(2)：143-144.
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[3]孫学美.联合用药治疗高血压伴2型糖尿病患者的临床疗效分析[J].当代医学，2013，19(2)：143-144.
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[5]付翰林，王新良，王婷婷，等.浏阳市成年居民2型糖尿病合并高血压的危险因素[J].中南大学学报(医学版)，2015，40(12)：1384-1390.
, 百拇医药
[6]张丽萍.厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病并高血压的疗效分析[J].医学信息，2013，26(10)：298-299.
[7]顾梅榴，朱秀国，徐先锋，等.2型糖尿病合并高血压患者的社区综合干预效果评价[J].现代预防医学，2014，41(4)：651-653，657.
[8]陶汉蓉.缬沙坦与氨氯地平用于老年高血压合并2型糖尿病82例效果观察[J].医学信息，2014，27(3)：73.
[9]董美华，钱云，陈再芳，等.2型糖尿病合并高血压患者空腹血糖控制相关因素研究[J].中华疾病控制杂志，2014，18(1)：10-13.
编辑/高章利, http://www.100md.com(李树红)
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