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编号:13062196
首次不同剖宫产切口对腹壁、腹腔粘连性及再次剖宫产的影响(2)
http://www.100md.com 2017年3月26日 《医学信息》 2017年第12期
     1.3排除标准 有早产现象的产妇,采用体外受精等技术受孕的初产妇,患有心脑血管、精神类等疾病的患者,怀孕期间使用其他药物,由于胎儿畸形进行引产或者是流产的产妇,患有神经功能障碍的患者。

    1.4方法 对照组采用的是传统子宫下段剖宫产术,在耻骨联合上方2~3 cm处纵向切口长度为10~12 cm,将脂肪层和腹膜进行锐性分离,术中对患者的子宫肌层进行全面的连续双层缝合,对子宫浆膜层进行连续包埋,并对腹膜和腹直肌前鞘进行连续缝合[4],对皮肤的缝合采用的是可吸收线。

    观察组采用的是新式剖宫产术,在患者的双侧髂前上棘连线下3 cm处行横切口10~12 cm,在切口的正中部位切口3~4 cm将脂肪层和筋膜切开,并将皮下脂肪、钝性撕开腹膜和腹直肌撕开,将胎儿胎盘取出,术中对患者的子宫肌层进行全面的连续双层缝合,对子宫浆膜层进行连续包埋,并对腹膜和腹直肌前鞘进行连续缝合,对皮肤的缝合采用的是可吸收线。再次剖宫产术是对所有患者进行腰硬联合麻醉,将患者员子宫疤痕组织切除,对部分粘连组织进行分离,在原疤痕上约1 cm处将子宫下端暴露,然后取出胎儿。并做好术中相关记录。

    1.5评价指标 观察患者的住院时间、手术时间、出血量、分娩时间以及镇痛药物的使用情况 ......
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