总体来说，NACT+S组与S组相比，中-低/低分化患者的比例以及出现深间质浸润、宫旁浸润、神经侵犯和/或脉管癌栓、切缘阳性、盆腔淋巴结转移的患者比例较低。

    3 讨论

    目前新辅助化疗后再行手术已经在放射治疗不可实施的地方应用，大多数学者认为术前新辅助化疗主要适用于IB2-IIA期巨块型宫颈癌患者[10-11]。而应用术前新辅助化疗的目的在于：①在局部治疗(手术或放疗)之前，肿瘤的血管网尚未被破坏，化疗药物易进入瘤体，更能发挥药物的杀瘤作用。②缩小肿瘤体积，为不能手术者创造手术机会，并可改善肿瘤的局部情况，有利于肿瘤的完全切除、提高手术质量；③降低肿瘤细胞活力，清除或抑制亚临床病灶(包括微转移灶)，从而降低术中肿瘤播散、术后转移及局部复发的几率。④减少肿瘤中乏氧细胞的比例，增加肿瘤的放射敏感性。⑤客观评价肿瘤对化疗的反应性，从而为预后评估及下一步治疗方案的选择提供依据[10，12-13]。

    但是对于新辅助化疗的作用目前仍存在较大争议。就近期疗效而言，作用较为肯定，有文献报道以铂类为基础的联合化疗方案有效率在80%以上 ......