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粘连性肠梗阻行腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果分析(2)
http://www.100md.com 2017年5月21日 《医学信息》 2017年第20期
     1.4疗效评价

    比较两组患者平均术中出血量、术后排气时间、住院时间情况,对比两组患者不良反应发生情况及生存质量状况。其中生存质量主要包括:生理症状、躯体症状、睡眠状况及心理症状四个方面内容,每个项目为50~100分,若患者的生存质量较高,则所得分数会越高。

    1.5统计学方法

    统计分析资料运用SPSS18.0系统软件;[n(%)]表示计数资料,同时实施相应检测时通过?字2进行;有统计学意义时一般运用P<0.05表示;(x±s)表示为计量资料,同时实施检验时通过t进行。

    2结果

    对比两组平均术中出血量、术后排气时间、住院时间情况,观察组均明显低于对照组(P<0.05),见表1。

    对比两组不良反应发生情况:观察组发生率(7.50%)明显比对照组(25.00%)低(P<0.05),见表2。
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    对比两组生存质量:观察组患者各项指标得分都显著优于对照组(P<0.05),见表3。

    3讨论

    肠梗阻属于外科急腹症,主要临床表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便等[5-6]。该病病情复杂,发展迅速,对患者危害较大,必须进行有效治疗。腹腔镜与开腹手术治疗相比,具有手术创伤小、对患者产生的痛苦小、手术时间短、术中出血量少、术后患者恢复快等优点,同时在腹腔镜手术过程中,由于探头的指引,能够清楚的观察到手术视野,且观察范围比较广泛,操作方法简单易行,使得手术时间大大缩短[7-8]。因腹腔镜手术不需要进入患者腹腔内进行手术,有效避免了对腹腔内各脏器的牵拉,进而使出现、感染等并发症的发生率明显降低[9]。

    本文通过探究粘连性肠梗阻患者通过腹腔镜与开腹手术治疗后取得的临床成效,研究数据显示, 7.50%及25.00%分别为观察组和对照组患者产生的不良反应发生率,观察组与对照组相比,发生率较低,与陈军杰,刘卫怀等研究学者研究的结果一致[10]。
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    综上所述,粘连性肠梗阻患者通过腹腔镜与开腹手术治疗后均可以取得显著临床效果,但与开腹手术治疗相比,通过腹腔镜治疗后,能够有效降低不良反应发生率,提高患者生存质量,减少术中出血量,且术后排气时间、住院时间均较短。

    参考文献:

    [1]汪学伦,丁俊涛,方荣新,等.开腹手术、高频电刀与超声刀治疗粘连性肠梗阻疗效分析[J].中华普通外科学文献(电子版),2011,05(5):395-398.

    [2]侯开庆,彭勃.腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻16例疗效观察[J].海南医学,2016,27(4):637-638.

    [3]彭勇,唐俊,赵国刚,等.腹腔镜和开腹阑尾切除术后粘连性肠梗阻发生的比较[J].中华胃肠外科杂志,2011,14(8):642-643.

    [4]王劍,毛琦,姚丹华,等.腹腔镜手术治疗慢性粘连性肠梗阻的可行性分析[J].中华胃肠外科杂志,2016,19(4):422-426.
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    [5]刘胜,于广聪.不同手术方法治疗粘连性肠梗阻的临床效果比较[J].中国现代医生,2014,52(10):127-129.

    [6]刘锦春.不同手术方案治疗粘连性肠梗阻的疗效对比[J].西部医学,2015,27(7):1046-1048,1051.

    [7]苏芬莲,陈小勋,蒋卓晋,等.超声联合腹腔镜治疗急性粘连性肠梗阻的价值[J].广西医科大学学报,2013,30(3):421-422.

    [8]张智明,刘迁,刘峰,等.腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻临床观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(7):743-744.

    [9]唐红明,全主见,李力成,等.腹腔镜治疗粘连性肠梗阻疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2011,20(13):1610-1611.

    [10]陈军杰,刘卫怀.腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的对比研究[J].中国现代医生,2014,52(4):36-38,41.

    编辑/李桦, 百拇医药(张雅坤)
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