不同给药方式在无痛分娩中的应用研究(1)
摘要:目的 观察患者使用不同的给药方式在无痛分娩应用的效果。方法 100例在行无痛分娩的患者按照不同的给药方式随机分为实验组(A组)和对照组(B组)。A组无背景剂量,B组背景剂量为8 ml/h,两组均设定冲击量8 ml/次和锁定时间15 min。记录产妇生命体征、疼痛VAS评分和满意度。结果 B组患者的满意度评分高于A组患者的满意度评分具有统计学差异(P<0.05),A组患者在无痛分娩的过程中疼痛VAS>4的次数多于B组,两者之间具有统计学差异(P<0.05);两组患者在无痛分娩中使用不同的给药方式,患者自身生命体征无显著差异(P>0.05)。结论 在无痛分娩过程中患者采用有背景剂量的给药方式更加有利于患者疼痛减轻,符合无痛分娩的理念。
关键词:无痛分娩;给药方式;疼痛VAS评分
中图分类号:R714.3 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)20-0080-02
Abstract:Objective To observe the patients using different medications in painless childbirth application effect.Methods 100 patients of painless childbirth patients according to the different delivery modes were randomly divided into experimental group(A group)and control group(B group).A group without background dose,B group background dose was 8 ml/h,two groups were set the impact of the amount of 8 ml/ and 15 min.Lock time were recorded:vital signs,pain VAS score and satisfaction.Results B group of patients satisfaction score higher than A group patients satisfaction scores have significant difference(P<0.05),A group of patients in the process of painless childbirth pain in VAS is more than 4 times higher than that of B group,with statistical difference between them(P<0.05);two group patients in painless childbirth to use different the mode of administration,there was no significant difference between the life signs of patients(P>0.05).Conclusion In the process of painless childbirth were treated with background dose drug delivery is more beneficial to reduce the pain,with painless childbirth concept.
, 百拇医药
Key words:Painless delivery;Delivery mode;Pain VAS score
由于社會的发展,人们不仅仅满足物质的需求,对于精神方面的要求也越来越高,分娩作为目前人类的一种繁衍方式,更加值得人们的关注,无痛分娩技术得以应运而生,并且在短时期内得到快速发展,如何更好的减轻患者的疼痛,更加细致的给予患者关怀,提高患者满意度,是我们研究的重点。目前国内开展的无痛分娩技术,主流的给药方式分为两种,一种就是自控硬膜外镇痛无背景剂量,另一种就是自控硬膜外镇痛有背景剂量[1],在学习研究的基础上,我们做了大量的实验通过一些数据的对比,分析出两种不同给药方式的优劣,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究为随机、双盲对照实验。确定进行生理产的产妇,按顺序连续纳入本研究。一旦符合条件的患者签署知情同意书,即通过完全随机分配量表,将其随机分配到实验组或对照组。装有随机分组信息的密封、不透明信封,由研究负责人在接到通知许可后方可开启。其他人员如麻醉医生、护理人员、卫生保健人员、数据收集人员、数据分析人员、实验室检测人员及产妇均对分组设盲。
, 百拇医药
经南京医科大学附属妇产医院伦理委员会同意,将2016年10月~12月在我院进行无痛分娩的患者100例随机纳入实验组(A组)和对照组(B组),两组患者分别为50例。纳入标准:初产妇,单胎、妊娠周期37~42 w、年龄20~33岁,体重60~90 kg,身高150~170 cm,有无痛分娩痛需求的;无精神类疾病,符合无痛分娩条件。实验组和对照组各有2名患者由于胎心不好,不能进行本次实验,最终终止实验。最后实验组(A组)和对照组(B组)各48人,顺利完成研究,所获得的数据应用与本次的调查研究。两组产妇的一般情况见表1。
1.2方法
两组患者在达到符合进行无痛分娩的条件后,首先都是建立静脉通道,保持静脉通道畅通。麻醉医生进行无痛分娩操作后外接镇痛泵并开启开关(镇痛泵内置0.125%罗哌卡因和0.5 μg/ml的舒芬太尼混合液100 ml)。此镇痛泵的药液为标准药液,此药液的配置我们是根据文献的支持以及临床的大量经验选配出的[2-3]。实验组的给药方式设计为单次剂量8 ml,时间间隔为15 min,如果效果不明显,即疼痛感一直存在(VAS评分≥4),追加单次剂量8 ml;对照组背景剂量8 ml/h,单次剂量8 ml,间隔时间15 min,15 min后如果效果不明显,即VAS≥4,追加单次剂量8 ml。同时我们要注意单位时间内我们注入的剂量不能超过24 ml。在进行操作的过程中要注意观察患者的生命体征以及胎心,如果出现异常情况要报告产科医生,如不能恢复正常数值,应该立刻中断实验,如果患者生命体征正常,胎心正常。此操作与胎儿娩出后终止。, 百拇医药(陈仪梅)
关键词:无痛分娩;给药方式;疼痛VAS评分
中图分类号:R714.3 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)20-0080-02
Abstract:Objective To observe the patients using different medications in painless childbirth application effect.Methods 100 patients of painless childbirth patients according to the different delivery modes were randomly divided into experimental group(A group)and control group(B group).A group without background dose,B group background dose was 8 ml/h,two groups were set the impact of the amount of 8 ml/ and 15 min.Lock time were recorded:vital signs,pain VAS score and satisfaction.Results B group of patients satisfaction score higher than A group patients satisfaction scores have significant difference(P<0.05),A group of patients in the process of painless childbirth pain in VAS is more than 4 times higher than that of B group,with statistical difference between them(P<0.05);two group patients in painless childbirth to use different the mode of administration,there was no significant difference between the life signs of patients(P>0.05).Conclusion In the process of painless childbirth were treated with background dose drug delivery is more beneficial to reduce the pain,with painless childbirth concept.
, 百拇医药
Key words:Painless delivery;Delivery mode;Pain VAS score
由于社會的发展,人们不仅仅满足物质的需求,对于精神方面的要求也越来越高,分娩作为目前人类的一种繁衍方式,更加值得人们的关注,无痛分娩技术得以应运而生,并且在短时期内得到快速发展,如何更好的减轻患者的疼痛,更加细致的给予患者关怀,提高患者满意度,是我们研究的重点。目前国内开展的无痛分娩技术,主流的给药方式分为两种,一种就是自控硬膜外镇痛无背景剂量,另一种就是自控硬膜外镇痛有背景剂量[1],在学习研究的基础上,我们做了大量的实验通过一些数据的对比,分析出两种不同给药方式的优劣,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究为随机、双盲对照实验。确定进行生理产的产妇,按顺序连续纳入本研究。一旦符合条件的患者签署知情同意书,即通过完全随机分配量表,将其随机分配到实验组或对照组。装有随机分组信息的密封、不透明信封,由研究负责人在接到通知许可后方可开启。其他人员如麻醉医生、护理人员、卫生保健人员、数据收集人员、数据分析人员、实验室检测人员及产妇均对分组设盲。
, 百拇医药
经南京医科大学附属妇产医院伦理委员会同意,将2016年10月~12月在我院进行无痛分娩的患者100例随机纳入实验组(A组)和对照组(B组),两组患者分别为50例。纳入标准:初产妇,单胎、妊娠周期37~42 w、年龄20~33岁,体重60~90 kg,身高150~170 cm,有无痛分娩痛需求的;无精神类疾病,符合无痛分娩条件。实验组和对照组各有2名患者由于胎心不好,不能进行本次实验,最终终止实验。最后实验组(A组)和对照组(B组)各48人,顺利完成研究,所获得的数据应用与本次的调查研究。两组产妇的一般情况见表1。
1.2方法
两组患者在达到符合进行无痛分娩的条件后,首先都是建立静脉通道,保持静脉通道畅通。麻醉医生进行无痛分娩操作后外接镇痛泵并开启开关(镇痛泵内置0.125%罗哌卡因和0.5 μg/ml的舒芬太尼混合液100 ml)。此镇痛泵的药液为标准药液,此药液的配置我们是根据文献的支持以及临床的大量经验选配出的[2-3]。实验组的给药方式设计为单次剂量8 ml,时间间隔为15 min,如果效果不明显,即疼痛感一直存在(VAS评分≥4),追加单次剂量8 ml;对照组背景剂量8 ml/h,单次剂量8 ml,间隔时间15 min,15 min后如果效果不明显,即VAS≥4,追加单次剂量8 ml。同时我们要注意单位时间内我们注入的剂量不能超过24 ml。在进行操作的过程中要注意观察患者的生命体征以及胎心,如果出现异常情况要报告产科医生,如不能恢复正常数值,应该立刻中断实验,如果患者生命体征正常,胎心正常。此操作与胎儿娩出后终止。, 百拇医药(陈仪梅)