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肾炎康复片联合前列地尔治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效观察(2)
http://www.100md.com 2017年5月28日 《医学信息》 2017年第21期
     目前尚无有效方法对糖尿病肾病大量蛋白尿患者进行治疗,与疾病发生相关的综合疗法是临床上治疗该病常采用的方法。主要是针对患者所出现症状采取相应降糖、降压、调脂措施,这些积极地干预治疗也可有效改善预后,但并不能从根本上治疗该病。西医学中常采用具有血管活性的前列地尔治疗该病,可有效扩张血管、抑制血小板聚集、抑制细胞因子活性、减轻肾脏炎症反应,但效果不佳[4]。近年来,随着中医学对糖尿病肾病大量蛋白尿研究深入,发现采用中西医结合方法治疗该病效果更好。肾炎康复片是由丹参、人参、白花蛇舌草、杜仲以及生地等多种药物制成的纯中药制剂,具有化瘀祛湿、益气养阴及补肾解毒之功效。

    现代药理研究显示,肾炎康复片不仅能够降低肾脏细胞的繁殖,同时对阻断肾小球硬化以及肾纤维的损伤,改善患者肾功能指标也尤为重要[5]。另外还有实验研究显示[6-7],肾炎康复片对抑制慢性肾病大鼠尿蛋白排泄,改善血清白蛋白含量以及脂代谢紊乱、肾功能障碍具有显著的效果。另有研究认为[8],肾炎康复片与前列地尔联用可有效改善糖尿病肾病大量蛋白尿患者尿蛋白、Scr、BUN水平,对该病治疗具有潜在临床价值。而本研究结果显示,观察组有效率明显高于对照组,治疗后24 h尿蛋白定量、Scr、BUN水平明显优于对照组,且无不良反应,与上述研究结果基本一致[9-10],也进一步说明肾炎康复片与前列地尔联用治疗糖尿病肾病大量蛋白尿疗效较好,能明显改善尿蛋白、Scr、BUN水平,可在临床中应用推广。

    参考文献:

    [1]胡秀.前列地尔联合缬沙坦在糖尿病肾病患者治疗中的应用[J].中国社区医师,2016,32(30):52.

    [2]朱宜临,钱秋海,张新颖.糖尿病肾病中西医研究进展[J].山东中医杂志, 2017,36(1):82-84.

    [3]Voelker J,Berg P H,Sheetz M,et al.Anti-TGF-β1 Antibody Therapy in Patients with Diabetic Nephropathy[J].Journal of the American Society of Nephrology,2017,28(3):953-962.

    [4]周作荣,郑媛,金江丽,等.依帕司他,罗格列酮,前列地尔联合治疗糖尿病肾病的临床疗效观察[J].重庆医学,2013,42(11):1281-1283.

    [5]李名波,孫智梅,任卓琴,等.氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2017,17(1):75-76.

    [6]李君科.肾炎康复片治疗肾小球肾炎的应用效果及作用机制分析[J].当代医学,2017,23(3):105-106.

    [7]刘雪峰,张睿.肾炎康复片联合金天格胶囊对糖尿病肾病患者维生素D-FGF23-Klotho内分泌轴及骨代谢的影响[J].解放军医药杂志,2016,28(12):32-36.

    [8]杨欣.肾炎康复片联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床研究[J].内蒙古中医药,2017,36(2):80.

    [9]王晓红.肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效评价[J].蚌埠医学院学报,2014,39(1):81-83.

    [10]白静,郑曙琴.以黄芪为主中药复方治疗糖尿病肾病有效性及安全性 Meta 分析[J].辽宁中医药大学学报,2017,19(1):179-182.

    编辑/李桦, http://www.100md.com(刘文静)
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