体外冲击波碎石与外科手术方法治疗泌尿系结石疗效比较(1)
摘要：目的 讨论使用体外冲击波碎石与外科手术方法对泌尿系结石的治疗效果。方法 以我院在2015年1月～2016年3月收治的90例泌尿系结石患者为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，每组各45例，对照组使用常规的手术方式进行治疗，观察组使用体外冲击波碎石的方式进行治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率为97.00%，对照组的治疗显效为96.00%，观察组优于对照组，不过两组之间差异不明显，P>0.05，没有统计学意义；观察组患者出现并发症的概率明显小于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论 对于直径较小、无严重伴发症状(如梗阻、感染等)的泌尿系统结石患者采用体外冲击波碎石治疗泌尿系结石有效性、安全性均较优，有利于保障患者生活质量、身心健康。
关键词：体外冲击波碎石；外科手术；泌尿系结石
中图分类号：R699 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)25-0061-02
, http://www.100md.com
Abstract：Objective To discuss the use of extracorporeal shock wave lithotripsy and surgical methods for urinary calculi treatment.Methods In our hospital in 90 cases of urinary calculi in January 2015～2016 year in March as the research object，randomly divided into observation group and control group，45 cases in each group，the control group used the conventional way of operation the treatment，the observation group using extracorporeal shock wave lithotripsy for the treatment of the way.The results of two groups were compared.Results The total effective rate was 97.00% in the observation group and 96.00% in the control group.The observation group was superior to the control group，but the difference was not significant between the two groups，P>0.05，and there was no statistical significance.The observation group the probability of complications in patients with significantly less than the control group，P<0.05，there was statistical significance.Conclusion For small diameter，no serious comorbid symptoms(such as obstruction，infection etc.)urinary calculi treated by extracorporeal shock wave treatment effectiveness of urinary calculi lithotripsy，safety is superior，is conducive to the protection of patients the quality of life，physical and mental health.
, 百拇医药
Key words：Extracorporeal shock wave lithotripsy；Surgical procedures；Urinary calculi
泌尿系统结石是一种常见的泌尿系统疾病，其发病的部位可以是泌尿系统的任何一个部位，结石位置的不同，其临床症状也会有不同的差异，通常情况下的症状主要有肾绞痛和血尿。对于泌尿结石的保守治疗是通过排石药，不过对于药物的选择需要根据结石的pH值来决定[1]。但是据临床实践证明，利用药物进行排石，临床效果并不明显，并且存在一定的复发率，所以对于这种疾病的治疗，目前临床上多采用外科手术治疗，在通过治疗之后，临床效果明显优于药物治疗，但是预后情况达不到预期的标准[2]。本文主要讨论体外冲击波碎石与外科手术方法治疗泌尿系结石的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
, 百拇医药
以我院在2015年1月～2016年3月收治的90例泌尿系结石患者为研究对象，按入院序号(单、双)随机将其分为观察组和对照组，每组45例。观察组中男性22例，女性23例，年龄19～75岁，平均年龄(38.3±4.5)岁，结石直径5～25 mm，平均直径(16.39±2.17)mm，发病部位：膀胱结石2例，肾结石17例，输尿管结石26例；对照组中男性20例、女性25例，年龄20～72岁，平均年龄(35.1±2.5)岁，结石直径5～25 mm，平均直径(15.97±2.24)mm，发病部位：膀胱结石2例，肾结石18例，输尿管结石25例。两组泌尿系结石患者性别、年龄、发病部位、结石直径等方面没有明显差异(P>0.05)，具有临床可比性。
1.2纳入与排除标准
①经临床影像学检查确诊发生泌尿系统结石；②排除基质结石、结石远端尿路梗阻以及肾盏憩室结石等情况者；③排除严重肾积水、先天性畸形患者；④结石直径在25 mm以下；⑤对本次研究所需外科开放性手术、体外冲击波碎石法等治疗方式均具有良好耐受性，无相关禁忌症；⑥于本次研究前1个月内无外伤、手术史；⑦排除妊娠、产褥、哺乳等特殊时期女性泌尿系统结石患者；⑧具有正常的心、肝、肾功能；⑨排除恶性肿瘤患者；⑩排除精神、免疫、血液等系統疾病者；○11意识清醒，可积极配合本次研究；○12本次研究内容通过本院伦理研究会认可；○13治疗前指导患者及家属签署(独立)知情同意书，该协议由本院伦理研究会制定。, 百拇医药(刘长青)
关键词：体外冲击波碎石；外科手术；泌尿系结石
中图分类号：R699 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)25-0061-02
, http://www.100md.com
Abstract：Objective To discuss the use of extracorporeal shock wave lithotripsy and surgical methods for urinary calculi treatment.Methods In our hospital in 90 cases of urinary calculi in January 2015～2016 year in March as the research object，randomly divided into observation group and control group，45 cases in each group，the control group used the conventional way of operation the treatment，the observation group using extracorporeal shock wave lithotripsy for the treatment of the way.The results of two groups were compared.Results The total effective rate was 97.00% in the observation group and 96.00% in the control group.The observation group was superior to the control group，but the difference was not significant between the two groups，P>0.05，and there was no statistical significance.The observation group the probability of complications in patients with significantly less than the control group，P<0.05，there was statistical significance.Conclusion For small diameter，no serious comorbid symptoms(such as obstruction，infection etc.)urinary calculi treated by extracorporeal shock wave treatment effectiveness of urinary calculi lithotripsy，safety is superior，is conducive to the protection of patients the quality of life，physical and mental health.
, 百拇医药
Key words：Extracorporeal shock wave lithotripsy；Surgical procedures；Urinary calculi
泌尿系统结石是一种常见的泌尿系统疾病，其发病的部位可以是泌尿系统的任何一个部位，结石位置的不同，其临床症状也会有不同的差异，通常情况下的症状主要有肾绞痛和血尿。对于泌尿结石的保守治疗是通过排石药，不过对于药物的选择需要根据结石的pH值来决定[1]。但是据临床实践证明，利用药物进行排石，临床效果并不明显，并且存在一定的复发率，所以对于这种疾病的治疗，目前临床上多采用外科手术治疗，在通过治疗之后，临床效果明显优于药物治疗，但是预后情况达不到预期的标准[2]。本文主要讨论体外冲击波碎石与外科手术方法治疗泌尿系结石的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
, 百拇医药
以我院在2015年1月～2016年3月收治的90例泌尿系结石患者为研究对象，按入院序号(单、双)随机将其分为观察组和对照组，每组45例。观察组中男性22例，女性23例，年龄19～75岁，平均年龄(38.3±4.5)岁，结石直径5～25 mm，平均直径(16.39±2.17)mm，发病部位：膀胱结石2例，肾结石17例，输尿管结石26例；对照组中男性20例、女性25例，年龄20～72岁，平均年龄(35.1±2.5)岁，结石直径5～25 mm，平均直径(15.97±2.24)mm，发病部位：膀胱结石2例，肾结石18例，输尿管结石25例。两组泌尿系结石患者性别、年龄、发病部位、结石直径等方面没有明显差异(P>0.05)，具有临床可比性。
1.2纳入与排除标准
①经临床影像学检查确诊发生泌尿系统结石；②排除基质结石、结石远端尿路梗阻以及肾盏憩室结石等情况者；③排除严重肾积水、先天性畸形患者；④结石直径在25 mm以下；⑤对本次研究所需外科开放性手术、体外冲击波碎石法等治疗方式均具有良好耐受性，无相关禁忌症；⑥于本次研究前1个月内无外伤、手术史；⑦排除妊娠、产褥、哺乳等特殊时期女性泌尿系统结石患者；⑧具有正常的心、肝、肾功能；⑨排除恶性肿瘤患者；⑩排除精神、免疫、血液等系統疾病者；○11意识清醒，可积极配合本次研究；○12本次研究内容通过本院伦理研究会认可；○13治疗前指导患者及家属签署(独立)知情同意书，该协议由本院伦理研究会制定。, 百拇医药(刘长青)