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编号:13253531
预成纤维桩在口腔修复中的临床效果观察(2)
http://www.100md.com 2017年7月2日 《医学信息》 2017年第26期
     3 讨论

    牙科疾病不仅严重影响到患者的身心健康,对患者的牙齿美观也有很大影响[2-3]。面对这种情况,临床在治疗的过程中不仅需要保证治疗效果,还需要达到良好的美观效果。桩冠修复是目前口腔科牙体缺损的主要治疗方式,临床上针对口腔修复,以往都是采用金属铸造桩的修复方式,其工艺简单、价格低廉、机械强度高等优点[4-5],但是强度高也增加了根折的可能性。想要帮助牙体缺损的患者达到口腔修复成功的效果,一定要达到良好的耐腐蚀性、机械性能、生物相容性,还要满足制作简单、修复时间短等条件。传统的金属桩核无法达到良好效果。

    近些年,玻璃纤维桩因其具有与牙本质匹配的弹性模量[6],大大降低了根折的风险性,加上能够获得良好的美学效果,以及良好的生物相容性,机械强度高,在口腔中的应用越来越广泛。在修复口腔中,预成纤维桩是最常用的修复材料,预成纤维桩能够加强牙根的强度,有效的保护好牙根与桩冠。预成纤维桩具有较高的强度、较好的颜色、轻便、弹性模量好,能够有效降低患牙根折的发生率[7-8],还能够保护患牙剩余的牙体组织。另外,患者因病情需要结合磁共振成像技术,如果是金属铸造桩还需要拆除口内的金属修复体。但是如果是预成纤维桩就不需要。在本次研究中,对照组成功16例(64.00%)、失败8例(32.00%)与病例组成功25例(100.00%)、无1例失败差异显著(P<0.05)。采用预成纤维桩能够明显改善咀嚼功能,对患者的咬合力也有一定加强。金属桩在抗腐蚀能力方面也没有预成纤维桩的性能好。加上金属因受到腐蚀形成的金属离子在进入龈沟液后会对牙龈组织产生刺激,引发炎症反应[9-11]。在本次研究中,两组修复时间、修复满意度均差异显著(P<0.05)。在赵异[12]的研究中,其共纳入60例口腔修复患者作为研究对象,对照组采用金属桩,试验组采用预成纤维桩或可塑纤维桩,发现采用预成纤维桩或可塑纤维桩每一颗所需时间(66.21±11.74)min低于采用金属桩(109.23±13.45)min,采用预成纤维桩或可塑纤维桩的修复成功率为100.00%高于对照组60.00%,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。其研究认为采用预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中效果良好,修复时间段,成功率高,口腔修复的临床应用中可考虑推广。说明在临床口腔修复中采用预成纤维桩其具有良好疗效。
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    综上所述,将预成纤维桩应用于口腔修复中,可有效提高成功率,缩短修复时间,提高修复效果,可获得良好临床疗效,值得推广与应用。

    参考文献:

    [1]王涛,吴喆.两种口腔纤维桩在口腔修复中的临床效果对比[J].中国实用医药,2015,10(01):88-89.

    [2]夏承鉴.两种口腔纤维桩在口腔修复中的临床效果观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(16):3647-3649.

    [3]王婷.预成纤维桩在口腔修复中的临床效果评价及安全性分析[J].中外医学研究,2015,13(06):6-8.

    [4]国亚劼.预成纤维桩在口腔修复中的临床效果评价性[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(22):29,28.
, 百拇医药
    [5]夏媛媛.预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(23):89,93.

    [6]Litsas G.Effect of full mouth rehabilitation on the amount of streptococcus mutans in children with early childhood caries[J].European Journal of Paediatric Dentistry,2010,111(23):1032-1034.

    [7]王明辉.可塑纤维桩与预成纤维桩在口腔修复中的应用效果观察[J].中国现代医生,2016,54(16):60-62.

    [8]Huh Yoon-Hyuk,Shin Hyung-Joo,Kim Dae-Gon,et al.Full mouth fixed implant rehabilitation in a patient with generalized aggressive periodontitis[J].The journal of advanced prosthodontics,2011,24(9):2323-2325.
, 百拇医药
    [9]李瑞,李芃.预成纤维桩在口腔修复中的临床效果分析[J].泰山医学院学报,2016,37(11):1275-1276.

    [10]陈兴波.预成纤维桩与可塑纤维桩在口腔修复患者中的临床效果[J].中國药物经济学,2016,11(12):135-137.

    [11]Elnaz Moslehifard,Sakineh Nikzad,Farideh Geraminpanah,et al.Full‐Mouth Rehabilitation of a Patient with Severely Worn Dentition and Uneven Occlusal Plane:A Clinical Report[J].Implant,Esthetic and Reconstructive Dentistry,2012,211(134):1676-1678.

    [12]赵异.预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果观察[J].临床和实验医学杂志,2015,14(03):243-245.

    编辑/成森, 百拇医药(张薇)
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