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编号:13253436
个性化护理在促进剖宫产术后患者身心健康恢复中的效果研究
http://www.100md.com 2017年7月2日 《医学信息》 2017年第26期
     摘要:目的 对个性化护理在促进剖宫产术后患者身心健康恢复中的效果进行探讨。方法 将剖宫产患者130例分为两组各65例,接受常规护理患者为对照组,接受个性化护理患者为观察组。结果 观察组术后疼痛VAS评分、SDS评分较低,排气时间、首次泌乳时间、进食时间及住院时间与对照组比均明显减少。观察组并发症发生率3.10%低于对照组的13.80%,P<0.05。结论 对剖宫产术后患者采取个性化护理,能促进患者身心健康恢复,效果显著。

    关键词:个性化护理;剖宫产术;身心健康

    中图分类号:R473.71 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)26-0132-02

    剖宫产是现今怀孕女性常用分娩方式,是确保母婴生命安全的关键手段。但剖宫产本身也属于应激性技术,也会给患者身心健康带来一定危害[1]。而且术后产后出血、切口愈合、机体功能恢复等,都会影响患者产后质量。此时,对剖宫产术患者,采取个性化护理措施,对患者术后恢复起到积极意义。本文对剖宫产患者采取个性化护理措施,总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取我院2015年1月~12月收治的剖宫产患者130例,根据患者护理方式不同分为观察组和对照组,观察组65例,年龄20~37岁,平均年龄(28.7±4.3)岁;孕周38~41 w,平均孕周(39.1±1.0)w;对照组65例,年龄20~38岁,平均年龄(29.0±4.1)岁;孕周38~41 w,平均孕周(39.0±0.8)w。两组患者的年龄、孕周进行处理后,差异不具有统计学意义,P>0.05,可进行比较。

    1.2方法

    1.2.1对照组 接受常规护理。术前常规访视,告知患者术后可能会发生的并发症及相应的预防措施,缓解患者不良情绪。术后加强巡视,注意患者产后出血量。

    1.2.2观察组 患者在常规护理基础上采取个性化护理。①心理护理与健康教育:术前注意评估患者心理情绪,通常剖宫产患者多存在焦虑、忧虑、紧张、不安、恐惧等心理状态,护理人员术前应基本讲解女生生殖系统生理知识,说明剖宫产术必要性、安全性及注意事项,使患者了解到剖宫产有益于身体健康。积极宣传健康教育,向患者讲解剖宫产适应证、术前检查意义、手术方式、麻醉方式、禁食禁水目的、术后个人卫生护理、母乳喂养及饮食护理,充分调动患者积极性和主动性。②布置个性化病房环境:病房环境布置可根据患者喜好,张贴患者喜欢的壁画,铺产妇喜爱颜色的被褥。窗台摆放患者喜爱的花卉,允许患者将自己喜爱的照片、小零件摆设带入病房,营造温馨、舒适的病房环境。病房可配置 1个“请勿打扰”的标识牌,若患者睡眠长久时,可将标志牌放在门外,护士看到后能够延缓护理程序,以免影响患者睡眠状况。③术后活动康复锻炼:术后患者可随自己意愿采取舒适体位,在翻身时,注意按压切口,以免切口撕裂。术后根据患者恢复情况,先帮助患者行被动下肢练习,术后6 h行屈膝、翻身等活動,术后24 h适当下床行走。④疼痛护理:术后及时评估患者疼痛情况,根据患者耐受力及疼痛程度采取针对性镇痛方法,如注意力分散法、放松疗法、音乐疗法、认知行为干预等措施缓解患者术后疼痛。⑤饮食指导:在帮助患者制定饮食方案时,应根据其饮食爱好、生活习惯,尊重患者意见,与患者和家属一起制定合理的饮食方案。饮食原因应遵循清淡、易消化、丰富维生素、高纤维素、高蛋白的原则,补充机体必须营养物质。⑥哺乳护理:术后针对患者对母乳喂养的认知,向患者讲解母乳喂养的重要性。新生儿应尽早与母亲局部皮肤接触,使新生儿尽早吸吮。吸吮时注意清洁乳头,吸吮时间超过30 min,两乳交替进行。定时用热毛巾热敷乳房,15 min/次,并行乳房按摩。并指导患者正确母乳喂养姿势及乳房保健知识。

    1.3评价指标[2]

    采取视觉模拟评分量表(VAS评分)评价患者术后疼痛程度,由患者指出对应数字,分为0~10分,分数越高,患者疼痛越严重。以抑郁自评量表(SDS)评价患者抑郁情绪,总分100分,以50分作为分界值,分数超过50分,则存在抑郁情绪。

    1.4统计学处理

    此次研究中数据在进行处理时,使用SPSS20.0统计学软件,计量资料运用t检验,计数资料运用?字2检验,P<0.05时,差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1两组患者术后各指标恢复情况比较

    观察组术后疼痛VAS评分较低,排气时间、首次泌乳时间、进食时间及住院时间均明显减少,与对照组相比,差异有统计学意义,P<0.05,见表1。

    2.2两组患者护理前后抑郁评价

    观察组护理前SDS评分(61.5±10.5)分,护理后(28.9±6.8)分;对照组护理前SDS评分(59.3±11.2)分,护理后(39.6±9.8)分;两组患者护理前后及组间护理后比较,P<0.05。

    2.3并发症

    观察组术后并发症发生率3.10%,对照组术后并发症发生率13.80%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。

    3讨论

    个性化护理的实施,重视剖宫产患者实际情况,尊重患者意见观念,给予患者所能够接受的护理措施,能够促进患者恢复[3]。本次研究中,对剖宫产患者采取个性化护理,患者护理后抑郁情绪明显改善,术后疼痛程度显著降低,而且患者术后排气时间、首次泌乳时间、进食时间及住院时间明显缩短,并发症发生率仅为3.10%;而接受常规护理患者各症状恢复时间较长,术后并发症发生率13.80%,差异显著。说明个性化护理的实施,能够促进患者术后恢复,有利于患者身心健康的恢复。而在实施个性化护理时,应注意转化护理人员的思想观念,加强护理人员培训工作,使护理人员能够掌握个性化护理理念,改变以往护理思想模式,坚持以患者作为护理服务中心,了解患者所需要,尊重患者意见,尽量满足患者的心理和生理需求[4]。护理实施时,应根据患者特殊喜欢、生活习惯、文化程度及对产科健康知识的需求,制定符合患者意愿的个性化护理方案[5]。总之,对剖宫产术后患者采取个性化护理,能促进患者身心健康恢复,效果显著,临床应用价值高。

    参考文献:

    [1]沈惠玲,涂利娟,陈鹏,等.个性化护理干预对促进剖宫产术后康复的影响[J].现代医药卫生,2013,29(14):2116,2118.

    [2]崔莹.剖宫产产后个性化护理观察[J].中国伤残医学,2013,21(11):348-349.

    [3]邢红英,刘超梅.个性化围手术期护理对剖宫产患者的影响[J].中国美容医学,2011,20(4):291-292.

    [4]韩会莲,姚红侠.浅谈剖宫产术后的观察及护理[J].当代医学,2011,17(33):119-120.

    [5]翟晓绪.个性化护理对剖宫产术后患者身心健康恢复的影响[J].国际医药卫生导报,2015,21(20):3100-3101.

    编辑/钱洪飞, http://www.100md.com(钟兵华)