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编号:13246985
LVIS支架在辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的应用分析(3)
http://www.100md.com 2018年1月22日 《医学信息》 2018年第3期
     在本组血栓并发症稍多,共有2例缺血性事件发生(发生率为9.09%),有1例术中急性血栓事件(发生率为4.54%),术中释放支架并完成动脉瘤填塞后行血管造影检查时发现,予以导引导管灌注盐酸替罗非班后血栓消失。Amenta[11]研究65例破裂动脉瘤支架辅助介入栓塞时发现术中支架内血栓有5例(7.70%),可能与严重的蛛网膜下腔出血导致剧烈的血管痉挛,引起颅内血流减缓,从而导致术中急性血栓性事件的发生。McLaughlin等[12]通过对656例颅内动脉瘤患者研究发现,支架辅助介入栓塞术中急性血栓事件的发生率为4.3%,术中可能导致支架内血栓形成的原因有:患者血管条件不佳(三型主动脉弓、颈内动脉过于扭曲);术前、术中抗血小板不够充分;部分患者对抗血小板药物表现为低反应,甚至无反应;术中肝素化不足;术中置入导引导管、超选动脉瘤、释放支架等操作损伤血管内膜。我们发现LVIS支架具有比普通颅内支架更高的金属覆盖率、更密集的网孔,在完全释放展开后改变了载瘤动脉的血流动力学 ......
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