Key words：Transorbital approach；Pterional approach；Preruptured communicating artery aneurysms；Effectiveness；Safety

    前交通動脉瘤是颅内常见动脉瘤之一，也是前循环最复杂的动脉瘤，由于其血流动力学及局部解剖结构复杂，常见血管变异，且位置较深，显微夹闭手术治疗较困难，术中容易损伤其穿支血管，引起严重并发症[1]。显微夹闭前交通动脉瘤的常用手术入路是翼点入路，但其手术创伤相对较大，2005年芬兰Hernesniemi教授通过对翼点入路进行改良，提出了眶上外侧入路并得以广泛应用[2-4]。本研究纳入2014年11月～2017年5月我科的118例破裂前交通动脉瘤患者，采用上述两种手术比较其有效性及安全性，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本研究纳入2014年11月～2017年5月我科118例破裂前交通动脉瘤患者，本次研究经过医院伦理委员会批准，根据患者手术方式分为两组，其中眶上外侧入路组61例，男性28例，女性33例，年龄40～65岁，平均年龄(53.2±7.4)岁；病程17～36 d，平均病程(22.6±4.7)d ......