2.3置镜时刺激体动比较 B组患者置镜时刺激提动情况要好于A组，两组置镜时刺激体动比较，差异有统计学意义(P=0.0015<0.05)，A组患者术后有1例诉起床眩晕，可能与右美托咪啶使用量不同有关，但不严重，未做特殊处理。

    2.4药物用量比较 B组患者药物用量少于A组，组间右美托咪啶总量、丙泊酚总量组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)，说明右美托咪啶与丙泊酚间有协同作用，前者会减少后者用量。

    3 讨论

    无痛胃肠镜作为一项创伤小、无痛苦的检查方法，已广泛普及老年患者，但老年患者因其自身生理和病理的特点，各主要脏器储备能力降低，对刺激和药物的敏感性增高，耐受能力低和调节能力差。有研究表明，联合使用要优于单独使用[4-5]。

    面对ASAⅢ～Ⅳ级危重患者，我们与消化内科、心血管内科、呼吸内科多学科会诊协商 ......