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医师多点执业背景下大型公立医院人力资源管理的问题与对策(2)
http://www.100md.com 2018年3月12日 《医学信息》 2018年第10期
     3医师多点执业对原执业机构的影响

    3.1对原机构诊疗和科研教学的影响

    3.1.1医师多点执业易导致原机构治疗工作不连续,影响医疗活动质量,甚至增加医疗纠纷。对于住院患者,如果在住院期间更换主治医师,新的主治医师对患者不熟悉,可能会影响治疗效果和患者满意度。尤其当医师在第二执业机构工作期间,原执业机构医师所管辖的患者出现危机情况,医生却不能及时赶到,而其他医生对患者病情和已经接受的诊疗不清楚,最终不仅会影响医疗质量,更会因为处理不及时,医师未尽到本职内医疗义务,而导致医疗纠纷[3]。

    3.1.2患者有可能被分流到多点执业机构。医师可能会为了更高的诊疗费将原执业机构的患者引导到第二执业机构,影响医院的诊疗数量。有些患者由于信任某位医师,跟随医生就诊,主动选择第二执业机构就诊。医师在第二执业机构开诊,自然会提高该机构的门诊量,间接影响到原执业机构的门诊量。

    3.1.3多点执业必然导致医师分配至原执业地点的时间和精力减少,临床工作质量受影响,科研进展缓慢。多点执业的多为年资较高医生,在科室内起到标杆作用,工作效率下降会直接影响整个科室[2]。专家和学科带头人多点执业,一方面会提升原执业机构的社会影响力,带来品牌效益;另一方面,他们在其他机构获取较高收入,加之时间和精力有限,可能会只仅仅完成本工作医院的医疗业务指标,不能或不再愿意把更多精力投入到科研和技术攻关上,也不愿承担教学任务,就会直接影响医院科研水平和教学水平的提高,降低对医院的贡献率[5]。而科室负责人多点执业容易导致科室管理混乱,直接影响整个科室的管理和发展。

    3.2对原执业机构医师队伍建设的影响 医师外出多点执业一定程度上影响第一执业地点医疗机构人才培养和科室团队建设 ......
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