3.3手术治疗 临床采用手术治疗CSP，主要针对停经时间长，胎盘植入面积达，药物保守治疗血β-人绒毛促性腺激素水平下降不理想患者。CSP患者出现危及生命安全的并发症时，例如子宫破裂，发生难以控制的大出血，应给予手术治疗。具体选择手术方式，应结合患者个体差异、妊娠情况决定。临床手术方式包括以下几种：

    3.3.1子宫动脉栓塞联合清宫术 临床直接清宫难以清除瘢痕妊娠物，且损伤范围大，容易造成宫腔、颈管粘连的形成，也容易发生子宫穿孔破裂、膀胱损伤，严重时会发生大出血。子宫动脉栓塞术是一种介入治疗手段，经股动脉行单侧或双侧子宫动脉栓塞，栓塞后使病灶处于缺血缺氧状态，逐渐坏死，进而有效控制子宫峡部血管损伤所造成的阴道大出血，预防和减少清宫术诱发大出血的风险。常用明胶海绵为栓塞剂，栓塞动脉14～21 d可被吸收溶解，子宫动脉复通，对再次妊娠无影响。子宫动脉栓塞联合清宫术可快速、安全、有效的进行栓塞，并且保留患者的子宫，尤其是对病情严重的突发性出血患者，是一种较好的选择，可以实现应急止血的目的。

    3.3.2开腹手术 传统开腹手术治疗CSP，术后血β-人绒毛促性腺激素水平可在7～14 d快速下降至正常水平 ......