2结果

    本组69例输尿管结石中，双侧输尿管结石3例，单侧输尿管结石66例。结石多数呈椭圆形、类圆形，大小为3～17 mm，CT值126～138 HU，结石均呈高密度显示，在CPR、MPR图像上结石长轴都与输尿管走向一致。单侧输尿管结石中，肾盂输尿管移行处结石9例，跨过髂血管处结石21例，膀胱壁段结石35例，膀胱壁段和跨过髂血管处均有结石1例。本组病例输尿管结石的CT表现情况与手术所见相符合，诊断准确率达100.00%。

    3讨论

    3.1输尿管解剖 输尿管位于腹膜后隙，分为腹腔段、盆段和膀胱壁段，有肾盂输尿管移行处、跨越髂血管处和膀胱壁段三个生理狭窄。按其狭窄程度由窄到宽依次为膀胱壁段、盆腔段、腹腔段，因此较小结石易嵌顿于膀胱壁段、盆段，较大结石易嵌顿于腹段[3]。由于输尿管走行迂曲、特殊，尤其是盆段输尿管，给结石的诊断造成困难。

    3.2输尿管结石成分、种类 输尿管结石常由肾结石排入输尿管所致，成分与肾结石一致，分为磷酸钙结石、磷酸镁铵结石、草酸钙结石和尿酸结石。在腹部尿路平片上，以磷酸盐类、草酸盐类为主要成分的结石易于显示称为阳性结石，以尿酸盐为主要成分的结石不易显示称为阴性结石[4]。在CT扫描中，不管是阳性结石还是阴性结石，由于CT值>100 HU，都能被显示出来。按结石的大小以<5.0 mm的结石为小结石 ......