互联网医疗模式在儿童哮喘管理中的临床价值(1)
摘要：目的 探讨哮喘儿童互联网医疗管理模式的意义。方法 选取哮喘儿童108例，比较其病情严重程度评分(ASS)、误学、误工的天数及诊疗花费。结果 入组哮喘儿童在3个月时，ASS得分与入组时比较无明显差别(P>0.05)，6个月、9个月、1年后哮喘儿童ASS得分较入组时得分下降，差异有统计学意义(P<0.01或P<0.001)。入组哮喘儿童急诊就医次数、误学误工天数及医疗费较入组时明显下降，差异有统计学意义(P<0.01或P<0.001)。结论 通过互联网医疗对哮喘儿童进行规范化治疗和管理，可以提高临床病情控制率，减少急性发作和急诊就医次数，减少患儿误学及家长误工的天数，降低社会和家庭经济负担。
关键词：互联网医疗;哮喘;儿童 ;医疗模式
中图分类号：R562.2+5 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.05.006
, 百拇医药
文章编号：1006-1959(2019)05-0014-03
Abstract：Objective To explore the significance of Internet medical management mode for children with asthma. Methods 108 children with asthma were selected and their severity of illness (ASS)， misunderstanding， lost time and medical expenses were compared. Results At 3 months， the scores of ASS in the children with asthma were not significantly different from those in the group (P>0.05). The scores of ASS in asthmatic children decreased after 6 months， 9 months and 1 year，the difference was statistically significant (P<0.01 or P<0.001). The number of emergency medical treatments， the number of missed hours and medical expenses for children with asthma were significantly lower than those of the group，the difference was statistically significant (P<0.01 or P<0.001). Conclusion Standardized treatment and management of children with asthma through Internet medical treatment can improve the clinical control rate， reduce the number of acute attacks and emergency medical treatment， reduce the number of days of misunderstanding and parental loss of work， and reduce the social and family financial burden.
, 百拇医药
Key words：Internet medical care;Asthma;Children;Medical model
支气管哮喘(bronchial asthma)是一种以慢性气道炎癥和气道高反应性为特征的异质性疾病，近年来中国儿童哮喘发病率逐年呈上升趋势，2010年中国城市儿童哮喘流调结果显示：中国城市儿童哮喘患病率为 3.02%[1]，且控制水平非常不理想。互联网诊疗的重要性以及社会的关注度是显而易见的。2018年9月14日国家卫键委发布了3个互联网诊疗、医院及管理规范等3个文件，明确规定医务人员可以通过互联网开展医疗服务[2-4]。目前中国儿科医师严重缺编，通过开展互联网医疗对哮喘儿童进行诊疗，可明显缓解当前儿科医师少，而儿童哮喘发病率逐年上升的矛盾。本研究通过互联网+医疗模式(手机App-怡呼吸iOS版、Android版)对在我院儿科就诊哮喘儿童进行规范化治疗和管理，提高哮喘儿童临床病情控制率，减少急性发作和急诊就医次数，减少患儿误学及家长误工的天数，降低社会和家庭经济负担，实现哮喘儿童的科学、规范管理，使儿童哮喘的控制率达到发达国家标准，提高哮喘儿童生命质量。并通过归纳总结，对互联网+医疗进行哮喘儿童管理的模式进行研究。
1资料和方法
1.1一般资料 选取2017年1月～12月上海市虹口区江湾医院儿科哮喘儿童(包括门急诊和病房住院患儿)，108例，其中男68例，女40例，年龄3～14岁，平均年龄(8.62±5.13)岁。纳入标准：①2016年中华医学会儿科学分会呼吸学组修订的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》[7]诊断标准，;②家长及患儿随访依从性好，可长期配合定期进行互联网诊疗模式。排除标准：①年龄<3岁，或>14岁;②有对于已明确患有严重器质性疾病、严重心脏病、血液系统疾病以及外科疾病术后尚未进入家庭康复阶段的哮喘儿童，则排除入组。通过沟通，取得哮喘儿童家长对互联网+医疗管理儿童哮喘模式的认可，并签署知情同意书。, http://www.100md.com(陈宇 卢田天 刘颖 王志钢)
关键词：互联网医疗;哮喘;儿童 ;医疗模式
中图分类号：R562.2+5 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.05.006
, 百拇医药
文章编号：1006-1959(2019)05-0014-03
Abstract：Objective To explore the significance of Internet medical management mode for children with asthma. Methods 108 children with asthma were selected and their severity of illness (ASS)， misunderstanding， lost time and medical expenses were compared. Results At 3 months， the scores of ASS in the children with asthma were not significantly different from those in the group (P>0.05). The scores of ASS in asthmatic children decreased after 6 months， 9 months and 1 year，the difference was statistically significant (P<0.01 or P<0.001). The number of emergency medical treatments， the number of missed hours and medical expenses for children with asthma were significantly lower than those of the group，the difference was statistically significant (P<0.01 or P<0.001). Conclusion Standardized treatment and management of children with asthma through Internet medical treatment can improve the clinical control rate， reduce the number of acute attacks and emergency medical treatment， reduce the number of days of misunderstanding and parental loss of work， and reduce the social and family financial burden.
, 百拇医药
Key words：Internet medical care;Asthma;Children;Medical model
支气管哮喘(bronchial asthma)是一种以慢性气道炎癥和气道高反应性为特征的异质性疾病，近年来中国儿童哮喘发病率逐年呈上升趋势，2010年中国城市儿童哮喘流调结果显示：中国城市儿童哮喘患病率为 3.02%[1]，且控制水平非常不理想。互联网诊疗的重要性以及社会的关注度是显而易见的。2018年9月14日国家卫键委发布了3个互联网诊疗、医院及管理规范等3个文件，明确规定医务人员可以通过互联网开展医疗服务[2-4]。目前中国儿科医师严重缺编，通过开展互联网医疗对哮喘儿童进行诊疗，可明显缓解当前儿科医师少，而儿童哮喘发病率逐年上升的矛盾。本研究通过互联网+医疗模式(手机App-怡呼吸iOS版、Android版)对在我院儿科就诊哮喘儿童进行规范化治疗和管理，提高哮喘儿童临床病情控制率，减少急性发作和急诊就医次数，减少患儿误学及家长误工的天数，降低社会和家庭经济负担，实现哮喘儿童的科学、规范管理，使儿童哮喘的控制率达到发达国家标准，提高哮喘儿童生命质量。并通过归纳总结，对互联网+医疗进行哮喘儿童管理的模式进行研究。
1资料和方法
1.1一般资料 选取2017年1月～12月上海市虹口区江湾医院儿科哮喘儿童(包括门急诊和病房住院患儿)，108例，其中男68例，女40例，年龄3～14岁，平均年龄(8.62±5.13)岁。纳入标准：①2016年中华医学会儿科学分会呼吸学组修订的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》[7]诊断标准，;②家长及患儿随访依从性好，可长期配合定期进行互联网诊疗模式。排除标准：①年龄<3岁，或>14岁;②有对于已明确患有严重器质性疾病、严重心脏病、血液系统疾病以及外科疾病术后尚未进入家庭康复阶段的哮喘儿童，则排除入组。通过沟通，取得哮喘儿童家长对互联网+医疗管理儿童哮喘模式的认可，并签署知情同意书。, http://www.100md.com(陈宇 卢田天 刘颖 王志钢)