利用翻转课堂这种教学模式，能有效的开展临床技能教学改革。如进行胸膜腔穿刺术课程时，上课之前要求学生自主学习胸膜腔穿刺术的术前准备、操作步骤、注意事项等内容，做好笔记，记录难点及所遇到的问题。同学之间以小组的形式进行交流互动，教师及时与学生进行沟通，了解学生的收获与疑问。此时，学生可初步梳理胸膜腔穿刺术的相关内容，提出自己的见解和疑问，准备到课堂上进行讨论和解决。在课堂上，教师概况性讲解胸膜腔穿刺术的预习内容。重点拓展学生课前没有预习到的知识点，如胸膜腔的解剖、穿刺用品、临床穿刺案例、国内外应用现状等，以及解答学生预习时仍然存疑的问题。课上剩余大部分时间，教师辅导学生如何正确的进行胸膜腔穿刺术，增加学生实践动手练习时间，提高穿刺的准确性和熟练程度。同时，根据部分学生在实训练习中出现的问题，对其进行个性化辅导。通过这种授课学习的顺序颠倒安排，改变了传统临床实践教学中的师生角色，实现了对传统医学临床实践教学模式的革新。通过翻转课堂进行临床技能教学，能提高学生对所学知识内化的程度，更好地把握临床实践技能训练的精髓[3]。

    2微课与翻转课堂有机结合，提升临床技能教学改革效果

    2.1改变临床技能教学观念，拓宽学生求知空间 现今为网络信息化的时代，学生的学习方式由传统的读书式学习逐渐演变为数字化学习、移动式学习。临床技能教学改革之前，学生摄取知识的途径主要来源于教材和教师的讲解，存在学生对相关知识理解不透彻、教师在授课时间内课外知识拓展不够、一段时间后学生容易遗忘学习过的操作内容等问题。采用微课程的翻转课堂，可以解决此类问题 ......