本研究结果显示，Lp(a)在发生出血转化的患者中表达较未发生出血转化患者中低，以114.50 mg/L作为最佳分割点，当Lp(a)<114.50 mg/L时出血转化率明显增加，提示随着Lp(a)水平降低，溶栓后出血转化的风险相应增加。推测其发生的机制如下：脑梗死静脉溶栓后rt-PA药物、凝血系统、纤溶系统以及脂质代谢四者相互作用，均发生了一定的变化。此时Lp(a)与纤维蛋白原竞争结合，影响了凝血和纤容系统的平衡，可能是导致出血的原因，有待进一步的大样本及多中心研究加以证实。

    本研究存在的不足之处：①本研究的研究对象仅有少量患者发病时检测了载脂蛋白A和载脂蛋白B的变化，所以并未收集到完整的脂质代谢的相关数据，在以后的研究中需要增加这两项指标的检测;②本研究属于单中心、回顾性研究 ......