1.2.3包埋 将取材淋巴结置于-18℃冷冻切片机内组织样本托上，样本托需提前放置恒温冷冻切片机内制冷，先加少量包埋剂打底，然后迅速放置组织，在组织周围二次加包埋剂稳固，待组织固定后，将冷冻锤轻压在组织表面，使组织和周围的支撑剂平整，冷却后切片。

    1.2.4制片 淋巴结切片厚度4～5 μm，将组织粘附于载玻片下2/3与下1/3交界处，取片完成后立即放入AAF混合固定液(95%乙醇85 ml、40%甲醛10 ml、冰醋酸5 ml)中充分固定[4]。AAF混合固定液能迅速固定染色质，且固定效果均匀，固定时间至少1.5 min，固定后切片充分水洗，harris苏木素及伊红染色，梯度酒精脱水二甲苯透明中性树胶封片。

    1.2.5固定冰冻组织块 冰冻制片完成，再发完冰冻报告后冰冻组织块及时取下投入固定液，继续下一步石蜡常规脱水处理程序。

    2结果

    331例前哨淋巴结冰冻活检中，有2例出现假阴性，石蜡切片病理诊断发现微转移灶2 mm。余冰冻切片平整，厚薄均匀、无皱折，镜下淋巴结结构完整，染色鲜明，细胞形态清晰，无肿胀及明显收缩，无空泡及少有冰晶形成，完全满足诊断需要(图1)，若操作不当，造成淋巴结结构破碎，组织空洞，细胞挤压影响阅片诊断(图2)。

    3讨论

    提高乳腺癌术中前哨淋巴结快速冰冻切片质量，涉及取材、包埋、切片等各个环节。乳腺癌术中送检前哨淋巴结往往脂肪包裹，由于脂肪组织冷冻效果差，取材尽量剔除脂肪组织 ......