摘要：静脉血栓栓塞症(VTE)是全膝关节置换术后发生和死亡的主要原因。研究显示，术后发生静脉血栓栓塞症可延长住院时间。在过去15年中，尽管临床上采用了全面的静脉血栓栓塞预防方案，但全膝关节置换术后出现肺栓塞的发生率基本保持不变，约为0.4%。目前VTE预防方案包括早期下地行走、患者评估和药物治疗等。对于具有静脉血栓栓塞症风险的患者，阿司匹林应用越来越广泛。最新研究证实，阿司匹林具有相对较低的出血风险和低成本效益。也有研究认为，新型口服抗凝剂、华法林、低分子肝素，包括Xa因子和直接凝血酶抑制剂均对降低术后VTE有效，但可能与出血和伤口并发症发生率的增加有关。本文主要综述近年来VTE预防的研究进展，旨在为临床医生提供用药指导。

    关键词：静脉血栓栓塞症;预防;阿司匹林;全膝关节置换术

    中图分类号：R605 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.20.014

    文章编号：1006-1959(2019)20-0049-04

    Prevention of Venous Thromboembolism after Total Knee Arthroplasty

    QU Huan-wei ......