Key words：OTD teaching method;Sandwich teaching method;Thoracic surgery;Internship

    五年制本科教育历来是医学高等院校培养人才的主要学制方式，而毕业前临床实习阶段是学员将理论知识与临床实践相结合的关键时期，是其临床思维开始形成的重要阶段。胸外科是一门难度较大的二级临床学科，所涉及的疾病专科性及实践性极强，教学内容与概念比较繁杂及抽象，学生不容易理解和记忆。但临床实习大纲要求学员在短时间内既要掌握胸外科相关疾病的基础理论，又要培养临床思维及操作能力，这为胸外科临床实习教学带来了诸多问题与挑战。探索新的能提高胸外科實习生专业及核心能力的教学模式是我科室及教学组面临的重要课题。临床先导教学(observation-teaching-discussion，OTD)是一种以临床观察、理论学习及病例讨论为主的循序渐进的教学方法，学生可通过临床实践和病例讨论，与患者面对面交流和沟通、收集病史，随后带着疑问进行课堂学习。Sandwich教学法类似“三明治”的结构，包括教师提出问题，学生根据问题进行组间、组内讨论学习 ......