Key words：Chronic myelogenous leukemia;Tyrosine kinase inhibitor;Imatinib mesylate;Dasatinib;Nilotinib

    慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia，CML)是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，常以外周血白细胞异常升高及中性中、晚幼粒及成熟粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多为其特征，95%以上的患者存在(9;22)(q34;q11)染色体异位，即为Ph染色体并形成BCR-ABL融合基因[1]。大部分慢性粒细胞白血病患者在慢性期确诊。第一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)甲磺酸伊马替尼于2001年5月被FDA批准用于CML的一线治疗，甲磺酸伊马替尼作为腺苷三磷酸激酶(ATP)竞争性抑制剂，可与ATP或底物进行结合位点的竞争，使CML的Ph+细胞减少并且生成具有强酪氨酸激酶活性的BCR-ABL蛋白，阻止酪氨酸激酶磷酸化切断信号传导，达到治疗CML的目的[2]。NCCN及中国CML诊断与治疗指南均推荐伊马替尼作为慢性期一线治疗药物 ......