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编号:13449502
急性脑出血后血肿腔引流液及外周血THR、MMP-9与脑水肿、神经功能损伤的相关性(4)
http://www.100md.com 2019年6月18日 《医学信息》 2019年第24期
     本研究显示,脑出血患者术后术后7、14天NIHSS评分较术后3天下降,差异有统计学意义(P<0.05),与脑出血后脑水肿比值动态变化过程基本一致;而血肿腔引流液及外周血中THR、MMP-9与NIHSS评分均呈正相关,预示脑出血后血肿腔引流液及外周血中THR、MMP-9与神经功能损伤有关。既往报道发现,脑出血形成血肿后THR大量分泌,基于神经毒性等作用下会诱发神经功能损伤[17]。另有研究表明,THR对脑细胞存在明显的毒性作用,可诱导体外培养的星形胶质细胞及海马神经元凋亡,加重大鼠神经功能缺失[18]。分析原因可能为血肿形成后THR大量分泌会诱发脑出血后神经功能损伤,而脑出血后MMP-9被释放及激活,激活后的MMP-9经降解细胞外基质所含胶原成分(包括Ⅳ、Ⅴ型)、纤维连接蛋白、层粘连蛋白,诱导基底膜降解,导致血脑屏障通透性增加,促使血肿边缘脑组织含水量明显上升,形成血肿周围脑组织继发神经损伤 ......
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