1.3 VVC与异常阴道微生态 张岱等[7]对不同地区9家医院2093例妇科就诊患者进行分析，其中VVC占15.9%，阴道菌群分布为菌群正常者仅占27.3%，菌群正常但功能下降者占23%，菌群抑制者占3.8%，菌群异常者占45.9%，可见异常菌群者较多，菌群失衡可能导致阴道炎。VVC被认为是一种内源性疾病，VVC患者抗真菌治疗2个月后行阴道分泌物培养发现，高达50%的患者假丝酵母菌阳性，而4个月后假絲酵母菌定植率再进一步增高[8]，提示抗真菌治疗后机体抵抗力降低导致残余菌株再燃，造成阴道内再感染而致VVC复发。卷曲乳杆菌对维持阴道微生态具有重要作用，张旭等[9]利用扫描电镜观察到白假丝酵母菌感染初期，致病菌诱导阴道上皮细胞(VEC)表面伸出伪足包裹吞噬假菌丝，同时通过主动穿透作用侵袭阴道上皮细胞，而外源性添加卷曲乳杆菌后，通过竞争占位效应降低VVC感染及保护阴道上皮细胞。马啸等[10]采用Illumina高通量测序技术发现RVVC患者阴道菌群以惰性乳杆菌为优势菌属，卷曲乳杆菌含量明显减少，推测诱导卷曲乳杆菌产生或抑制惰性乳杆菌定植，有望恢复阴道菌群结构而治愈RVVC。国外学者Tortelli等[11]也肯定了卷曲乳杆菌在异常微生态中的抑菌作用，上述研究均表明异常阴道微生态与VVC的发生密切相关。

    1.4 VVC与阴道微生态评价 微生态评价包括形态学检测及功能学检测[6]。前者包括菌群密集度、多样性、优势菌、机体炎性反应、病原微生物、各项疾病评分等形态学指标;后者通过功能学检测判定微生物功能状况 ......